脂肪肝按病因的不同具体分为以下七类,其中前三种最常见。脂肪肝不同吃法也不同。
脂肪肝按病因分为以下几类:
1.肥胖型脂肪肝--这是最常见的病因。一般来说,体重越重肝内脂肪堆积越多。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润,重度肥胖者绝大多数都有脂肪肝。
2.酒精性脂肪肝--这是引发脂肪肝的第二位常见病因。75%到95%的嗜酒者会有不同程度的脂肪肝。酒精本身就对肝脏有着直接的损害,如果长期饮酒而不正常进食还会导致营养不良,这样就很容易发生脂肪肝。
3.糖尿病性脂肪肝--1型糖尿病病人较少发生脂肪肝,比例约为4.5%。2型糖尿病患者发生脂肪肝较多,可达37%,因为50%到80%的2型糖尿病病人是肥胖者。
4.营养缺乏性脂肪肝--因长期厌食、节食、偏食、吸收不良综合症等原因,造成低蛋白血症,缺乏胆碱,缺乏营养。常常动用组织中的脂肪,但又不能在肝脏内正常转化脂肪。
5.药物性及毒物性脂肪肝--使用某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、某些抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等,可发生脂肪肝。
6.妊娠--多发生于妊娠36周到40周。
7.肝炎后脂肪肝。
肥胖性脂肪肝:在保证营养素全面摄入的前提下,适当减少脂肪、糖类及总热量的摄入,限制高胆固醇食物。多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、兔肉、黄豆及豆制品等。多吃蔬菜和水果,供给充足的无机盐和维生素,如冬瓜、赤小豆、黄瓜、萝卜、竹笋、木耳、茶叶、荷叶、山楂等。若长期减食疗法效果不明显,可改用低热食疗(600~1200千卡/日) 或超低热量食物(少于600千卡/日),前者需定期检查并适当补充所需的各种营养素;后者应严格选择或住院治疗。
酒精性脂肪肝:严格忌酒,同时摄入高蛋白、高热量(超重者除外)、高维生素饮食,以补充营养。适量限制脂肪(不超过总热量的 15%~20%),并尽量减少不饱和脂肪酸的摄入。
糖尿病性脂肪肝:部分轻型病例单纯控制饮食即可有效,重型病例在药物治疗的同时,应严格进行饮食治疗。在糖尿病饮食的原则上严格控制脂肪的摄入,胆固醇也应限制。应增加膳食纤维和B族维生素以及钙、磷、锌、铜、碘等微量元素的补充。选择含糖量低的蔬菜及水果,如芹菜、西葫芦、冬瓜、韭菜、油菜、蘑菇、苦瓜、萝卜、南瓜等。