不久前一位家长打来热线电话告知,她儿子今年7岁,从小就能吃,活动很少,长得很胖,个子不高,现体重64斤。最近孩子感到乏力去医院看病,医生诊断说孩子有脂肪肝,这究竟是怎么回事?
什么是脂肪肝?脂肪肝是小儿常见的肝肿大原因之一,特别是肥胖儿。这是一种常见的临床现象,而不是一个独立的疾病。人正常肝脏含脂肪5%左右,大于这个标准,肝内脂肪代谢异常,肝细胞内脂肪增多,则称为脂肪肝,许多疾病都可以引发脂肪肝。
哪些疾病可引起脂肪肝呢?成人和儿童都有可能得脂肪肝,成人酗酒可引起酒精性脂肪肝,孕妇也可有可能发生妊娠性脂肪肝。一般儿童如有下列疾病可引起脂肪肝:
一、感染引起——病毒性肺炎恢复之后,长期消耗性疾病,如结核病或肿瘤等。
二、非感染引起——
1.营养因素如营养过剩的肥胖儿。
2.药物所致如用激素或其他治疗肿瘤的药物。
3.糖尿病等内分泌疾病。
4.先天性遗传性疾病,如肝糖元累积病,半乳糖血症及果糖不耐受症等。
近年来,由于我国人民生活水平不断提高,小儿肥胖症的发病率逐年增加,小儿肥胖是诱发脂肪肝的主要因素,因吃得过多,活动过少,过剩的营养以脂肪形式贮存于身体各部分,包括肝脏,便形成脂肪肝。
脂肪肝患儿有哪些异常表现?有一部分脂肪肝患儿无任何自觉症状;有的孩子则有胃纳差、恶心、呕吐、腹胀等症状,因肝肿大和肝韧带牵拉,有的孩子可出现右上腹疼痛,患儿也有可能出现眼白发黄、尿色深黄等症状而被误诊为病毒性肝炎,家长要注意鉴别。另外还可有维生素缺乏的表现,如舌炎、口角炎、皮肤粗糙等。
孩子得了脂肪肝怎么办?家长不必过分紧张,小儿脂肪肝具有可逆性,早期防治是可以复原的,家长若不重视,日久可致孩子发生肝纤维化等改变,就难以恢复。
家长可从以下几个方面做起:
一、去除病因首先要查找是什么原因引起小儿脂肪肝的,及时去除病因,如用药引起的则应停药,若为先天性代谢遗传性疾病则需对症治疗。
二、合理饮食肥胖儿易得脂肪肝,因此要控制孩子的饮食,给予合理的膳食。值得注意的是,补充高蛋白饮食十分重要,它可使脂肪变为脂蛋白,有利于将脂肪运出肝脏。这类儿童应严格控制糖类饮食,不吃糖果、奶油、冰淇淋等食品,饮食少油、少糖,多食水果、蔬菜。
三、自幼养成良好的饮食习惯,不挑食、偏食。
四、药物治疗肝功能受损可在医生指导下进行保肝治疗。
五、加强锻炼增加运动量,关键在于持之以恒。