脂肪肝的病因学包括脂肪肝发生的条件（诱因）和导致脂肪肝的原因（致病因素）两个方面，在脂肪肝的发生发展过程中，机体的免疫状态，营养因素，遗传因素，生活方式以及年龄和性别等均起相当重要的作用，即为脂肪肝发病的条件因素。脂肪肝是怎么回事？
不同类型脂肪肝的病因分析
1、单纯性脂肪肝
肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性，根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂，各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三酯的积聚，形成脂肪肝：
①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三酯能力增强或从碳水化合物转化为甘油三酯增多，或肝细胞从肝窦乳糜微粒，残核内直接摄取甘油三酯增多。
④极低密度脂蛋白（VLDL）合成及分泌减少导致甘油三酯转运出肝细胞发生障碍。
当①和③进入肝细胞的甘油三酯总量超过②和④消耗和转运的甘油三酯时，甘油三酯在肝脏积聚形成脂肪肝。
2、脂肪性肝炎
是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计，长期大量嗜酒，40%左右会出现这种情况，而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。
3、脂肪性肝纤维化
是指在肝细胞周围发生了纤维化改变，纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上，而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。
4、脂肪性肝硬化
脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来，随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多，脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位（第一位是病毒性肝炎及肝硬化）。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上，少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。
轻、中度脂肪肝饮食要点解读
轻、中度脂肪肝的治疗，很多情况不是采取服用药物的方式，而是调整通过调整饮食结构和改变不良生活方式来进行的。比如主食怎么吃，蔬菜怎么吃等。因此，在保证饮食营养均衡摄入的前提下，脂肪肝患者要进行十一项改进。
1、主食的改进：控制总量，减少精米、精面比例，增加粗粮、杂粮。避免各类油炸主食，如油条、油饼、麻花等。
2、蔬菜的改进：可增加蔬菜的摄入，种类、颜色搭配选择，可用西红柿、黄瓜等蔬菜代替水果。避免腌制或不新鲜的蔬菜。
3、水果怎么吃：水果并非多多益善：最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，且每次只吃一种，尽量选体积中等，甜度不是太高的（比如梨、苹果等）。此外，吃水果的时间也很有讲究，对脂肪肝患者而言，上午吃是“金”、下午吃是“银”、晚上吃是“铜”、睡前吃是“垃圾”。
4、豆类怎么吃：推荐各种豆类与主食搭配食用，如绿豆、红豆、豌豆、黑豆、芸豆，以及各种简单加工过的豆制品，如豆腐、豆浆、豆腐皮、豆腐泡、豆腐干、烤麸等。可适量食用豆腐卷、素鸡，避免食用油炸过的豆腐泡、油豆腐。
5、薯类及淀粉制品怎么吃：薯类属于根茎类蔬菜，含淀粉、纤维素较多，具有润肠通便、清肠排毒的作用。推荐食用红薯、魔芋、山药等含膳食纤维多的食物；可适量食用粉丝、藕粉；避免油炸薯类及淀粉类食物，如薯片、薯条、土豆泥等。
6、菌藻类食物怎么吃：菌类，蔬菜的一种，具有独特的营养，是高蛋白、低脂肪、富含天然维生素和矿物质，富含抗感染、抗癌的一些成分的健康食品。多数食用菌都含有维生素D、维生素B12和一些微量元素。推荐食用各种蘑菇、木耳、紫菜、海带、裙带菜等菌藻类食物。7坚果类食物的吃法：坚果含蛋白质丰富，但同时大多数也含有较高的脂肪，所以要控制总量，避免食用各类油炸坚果。
8、禽肉类的吃法：可适量食用瘦猪肉、瘦牛肉、排骨、鸡肉、羊肉等，避免动物内脏、肥肉、肉松及各种油炸肉类，如炸里脊、炸小排等。
9、鱼类和海鲜的吃法：可食用各种常见鱼类、虾类、贝类、海参、海蜇等水产品。避免油炸鱼类和海鲜（比如油炸小黄鱼、油炸鱼子），避免食用含胆固醇较高的鱿鱼等。
10、蛋类的吃法：每天最多1个鸡蛋或鸭蛋，可蒸、煮或水煮蛋、蛋羹，避免油煎蛋。
11、奶类、饮料的吃法：推荐脱脂奶、酸奶，避免食用奶油、黄油、炼乳等含脂肪多的食物。睡前别喝奶，以免导致热量过剩，可把牛奶或豆浆放到早餐时饮用，切勿把乳品当饮料。多饮茶水，喝咖啡不要加奶和糖，少喝果汁和含糖饮料，不喝酒。
蔬果汁是治疗脂肪肝的利器
在饮食方面，针对脂肪肝患者的保健措施有很多，其中喝果汁是比较轻松而且效果显著的方法，关键在于果蔬的选择和果汁的制作。
莱菔叶苹果汁
准备苹果1个，莱菔叶25克，胡萝卜80克。将莱菔叶洗净切成碎末，苹果洗净，去皮、核后切成小块。将莱菔叶碎末和苹果丁一同放入搅拌器中，搅打10分钟，倒入杯中即可饮用。具有补血安神、护肝降脂的功效，适合各种类型脂肪肝患者。
橘皮萝卜汁
准备鲜橘皮50克，白萝卜1000克。将白萝卜放入清水中，浸泡片刻后反复洗净，去除外表皮杂质，再用温开水冲洗，最后连皮切成小丁块状。鲜橘皮洗净外皮后切丝，与白萝卜丁一同放入家用电动粉碎机中，压榨取汁即可。上、下午各饮一次。具有护肝消脂、顺气消食的功效。适合各种类型脂肪肝患者。
荷叶山楂饮
准备鲜荷叶20克，山楂15克，蒲黄粉10克。将鲜荷叶、山楂的杂质除去，洗净，荷叶撕碎、山楂切片，一同放入砂锅，加水适量，大火煮沸后改用小火煨煮15分钟，调入蒲黄粉，拌和均匀，继续用小火煨煮至沸腾即可。可以早晚各饮一次。具有清热利湿、散瘀降脂功效。适合各种类型脂肪肝患者。
