现在人们的生活水平在一天天提高,食物也变得日益丰盛起来,然而如果对饮食不加以控制而过量的话,则很容易引起脂肪肝。健康人的肝脏中脂肪只占重量的3-5%,肝内如有过量脂肪沉积,为病理状态,临床上称为脂肪肝。肝脏是脂类合成代谢和分解代谢的中心器官,但它并不能大量储存脂肪。当肝内脂肪的分解与合成失去平衡,或运出发生障碍时,甘油三酯和自由脂肪酸就会在肝实质细胞内过量积聚,发生脂肪肝。
脂肪肝的治疗,在于去除病因,治疗原发病。如严重的病态性肥胖者就应该减肥,减轻体重有助于纠正脂肪肝。在治疗原发病的基础上,还应注意合理饮食,以促进脂肪酸的氧化,加速肝内脂肪的输出。病因不确切的病人更应注意饮食调节。
脂肪肝饮食九原则
1、控制能量摄入:对于脂肪肝患者能量供给不宜过高。从事轻度活动, 体重在正常范围内的脂肪肝患者每日供给126~147kJ(30~35kcal)/kg, 以防止体重增加, 避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者, 每日供给84~105 kJ(20~25kcal)/kg, 控制或减轻体重, 争取达到理想或适宜体重 。
2、提高蛋白质的质和量:供给充足的蛋白质, 有利于脂蛋白合成, 清除肝内积存的脂肪, 促进肝细胞的修复与再生, 纠正低白蛋白血症。蛋白质供给量每日以110~115 g/kg, 重体力劳动者加至每日115~210g/kg, 占总能量的15%~20%为宜, 并保证一定量的优质蛋白。
3、适量脂肪:脂肪肝患者仍应给予适量的脂肪, 而且必需脂肪酸参与磷脂的合成, 能使脂肪从肝脏顺利运出, 对脂肪肝有利。建议每天给予脂肪50g 左右, 不应超过总能量的30% 为宜。植物油含有的谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用, 可阻止或消除肝细胞的脂肪变性, 对治疗脂肪肝有益。烹调油应该选用植物油。对含胆固醇高的食物应作适当限制。
4、控制碳水化合物:应控制碳水化合物的摄入, 特别应少用蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖量高的糕点等食物。避免进食过多糖类转化为脂肪。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。
5、补充足够的维生素、矿物质和微量元素:肝脏贮存多种维生素。在肝病时贮存能力降低, 如不及时注意补充, 就会引起体内维生素缺乏。注意补充富含维生素C、维生素B6、维生素B12、维生素E、叶酸、胆碱、肌醇、钾、锌、镁等的食物, 以维持正常代谢, 保护肝脏, 纠正和防止缺乏。
6、补充足够的膳食纤维:膳食纤维可减缓胃排空时间, 减少脂肪和糖的摄入和吸收, 具有降血脂、降血糖的作用。饮食不宜过分精细, 主食应粗细杂粮搭配, 多吃蔬菜、水果和菌藻类, 以保证足够数量的膳食纤维摄入。
7、选用趋脂类食物:兔肉、海米、干贝、淡菜、海带、小米、芝麻、油菜等含有促进磷脂合成的有效物质, 乌龙茶、龙井茶、香菇、马兰、山楂、木耳等亦有一定的调脂作用。
8、禁酒,少食刺激性食物:不论是否由酒精引起的脂肪肝, 病人均应禁酒。如是酒精性脂肪肝, 禁酒后4~6周可使肝内沉积脂肪减少至正常, 肝功能可能有所改善。少食刺激性强的辛辣食物, 如辣椒、胡椒、咖喱等。饮食宜清淡, 每日用盐5g以下。
9、不要完全戒肉:一发现患有脂肪肝,大多数人都很紧张,采取“戒肉”政策。其实,脂肪摄入过多对脂肪肝患者当然有害无益,但也不是说完全不能吃肉,脂肪肝患者应以低脂饮食为宜。不过,脂肪肝患者却需要高蛋白饮食,高蛋白饮食可以增加载脂蛋白,特别是VLDL(极低密度蛋白)的合成,有利于将脂质顺利运出肝脏,减轻脂肪肝。而且高蛋白饮食,如鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋清等,有利于肝细胞功能的恢复和再生。
脂肪肝可选用以下食疗方
1、山楂肉片
做法:猪后腿200g,山楂片100g,荸荠30g,鸡蛋清2个,淀粉15g,面粉15g,白糖30g,植物油50g,精盐、味精少许,清汤适量,油炒。
作用:该方滋阴健脾、开胃消食,有降低胆固醇和高血压、利尿、镇静等作用,可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。
3、芹菜炒香菇
做法:芹菜400g,香菇50g,食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量。
作用:该方平肝清热、益气和血,有降压、祛脂、保护血管、利尿等作用,可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。
4、首乌肝片
做法:首乌液20ml(制首乌6g,开水20ml),鲜猪肝250g,水发木耳25g,青菜叶少许,醋、食盐、酱油各适量,油炒。
作用:该方补肝肾、益精血,有明目、降血脂、降压和防止动脉粥样硬化等作用。主治高脂血症、脂肪肝、冠心病、高血压、神经衰弱和老年体虚便秘。
5、芹菜红枣煲汤
做法:芹菜200~400g,红枣50~100g,煲汤分次服用,或单用芹菜100~150g,洗净捣烂取汁,加蜂蜜适量炖,温服,每天一次,疗程不限。
作用:该方清热解毒、健脾补血养肝,有利尿、健胃、镇静、降压、降低胆固醇和增加血清总蛋白及白蛋白,用于脂肪肝、病毒性肝炎患者。
6、黄豆白菜
做法:黄豆60g,白菜干45g,煎服。
作用:黄豆中的皂草甙可与人体的脂肪结合,所含磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇,并可防止肝脏内积存过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的作用。该方适用于脂肪肝、肝炎、糖尿病。
7、绿茶
每天上下午各用绿茶10克,开水浸泡后坚持饮用。研究表明,绿茶可化解中性脂肪,有利于清除肝内多余的脂肪。
8、海带绞股蓝汤
海带50克,洗净切丝,绞股蓝50克,泽泻20克,草决明20克,生山楂30克,加水适量煎服,一日一剂连用3-6个月,效果良好。
温馨提示:以上所说的脂肪肝的食疗方法因个人体质的差异而治疗效果略有些不同,患者使用时建议先咨询医生,以选取最有效的治疗方案。