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治疗黄疸性肝炎应该选用什么药物?

  急、慢性肝炎常有不同程度胆红素升高,表现眼球的巩膜及皮肤发黄,称为黄疸。一般肝脏辅助药对肝细胞起到保护及修复功能,多兼有一定退黄作用。临床沿用较久的中药制剂茵栀黄、苦黄、苦参碱、丹参等注射液降低胆红素也有一定作用,随着医药事业的发展又有一些新的消退黄疸药物问世并有较好的疗效。

  熊去氧胆酸胶囊   适用于慢性肝病包括病毒性、酒精性、药物性肝炎并肝内胆汁淤积,妊娠期肝内胆汁淤积症,原发性胆汁性肝硬化。但对急性胆囊炎、胆管炎,胆道梗阻及严重肝功能损害者应禁用。孕妇早期也要慎用。且不要与消胆胺、氢氧化铝制酸剂合用。国内产品每片50毫克,进口制剂为胶囊每粒250毫克,其商品名优思弗,质量好但价格贵。用法:慢性肝病伴肝内胆汁淤积每日3次,每次1粒,疗程2~3个月;原发性胆汁性肝硬化每日3次,每次1~2粒,疗程2~3年。

  腺苷蛋氨酸(商品名思美泰)   本品有粉针剂和肠溶片两种。重病用针剂1-2克稀释在专用稀释液或5%葡萄糖250毫升中静脉滴注,每日1次,疗程4周,视病情恢复情况可再用2-3疗程。轻症及维持量可选片剂,每次500-1000毫克,每日1次。本品主要用于治疗肝炎、肝硬化伴肝内胆汁淤积症。

  保胆健素   有强烈利胆、消炎、解痉作用,还能护肝、排石、降脂。适用于肝炎后胆红素淤积症,用量每日2~3次,每次1~2粒胶囊,(每粒含双羟二丁基乙醚500毫克),饭前服药,4周1疗程。

  糖皮质激素   用于治疗肝炎所致胆汁淤积,一般先用地塞米松或甲基泼尼龙,黄疸减轻后据情改服泼尼松片,疗程约2~3个月。 肝病伴发胆汁淤积原因多样化,应在专科医生详细检查确诊后选择退黄药物。

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