当肝硬化变的越来越严重的时候,就会发生腹水的症状,肝硬化腹水一般是出现在肝硬化中晚期(失代偿期)阶段。这个时期,患者感觉到明显腹胀,腹围明显加大、腹部膨隆不适、有水波感等症状。因此,腹水患者在饮食上要进行更加合理的安排,保证患者每天所需的营养。一般来说,肝硬化腹水患者在饮食上要注意如下几个方面。
1.肝硬化腹水饮食要四忌二限制:(1)四忌:忌油腻、忌辛辣、忌生冷、忌粗糙食物。(2)二限制:限制饮水量、限制食盐量。
2.清淡饮食营养丰富,易于消化,对肝腹水病人较为适宜。新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、乳等,既可开胃健脾增加食欲,又可利水消肿。首选新鲜蔬菜。青菜甘平,有清热开胃通便之功,对证属湿热蕴结者较宜;白菜甘温,通利肠胃,消食下气,除胸中烦,适宜于寒湿困脾之证。新鲜蔬菜一定要切碎炒熟食之,每次以50~100g为宜。
3.食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些肝硬化腹水患者爱吃的食物,讲究烹饪,可以增加患者的食物,有利健康。
4.要有足够的热量。充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500~2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35~40千卡。
5.要有全面丰富的维生素,维生素B对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要作用。维生素C可促进新陈代谢冰具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝脏都有不同程度的保护作用。但是这些不可以过量食用。
6.适量的蛋白质。一般每日供给100~120克。血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5~2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2~3克。较高的蛋白饮食。当血浆蛋白过低而引起肝硬化腹水和水肿时,蛋白量可增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
7.摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。