国内有研究显示,2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达46%,几乎每两个糖尿病人就有一个出现了脂肪肝,对糖尿病合并脂肪肝要特别重视给予治疗。
为什么糖尿病病人很容易得脂肪肝?
糖尿病和脂肪肝的关系十分密切。患有糖尿病的病人,体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出现障碍,致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内,最终导致脂肪肝。
糖尿病病人一旦出现脂肪肝,在早期时往往因为无症状或症状轻微,以致医生、病人对糖尿病伴发脂肪肝的重视不够。其实2型糖尿病伴脂肪肝危害大,如果不及时治疗,可进一步发展为脂肪性肝炎、肝纤维化,肝硬化和死亡的风险都大大增加。与此同时,出现脂肪肝的病人,可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况,尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时,肝脏功能发生异常,更影响正常的糖代谢,不能将过高的血糖转化为肝糖原储存,就会造成血糖持续处于高水平,从而加重糖尿病。
如何有效的治疗脂肪肝?
除了积极治疗糖尿病控制血糖和基础治疗外,药物治疗也是治疗脂肪肝的重要方面。对脂肪肝患者尤其是并发肝功能损害的脂肪性肝炎,除坚持基础治疗饮食控制外,可按医嘱选择适当的保肝、降酶、去脂药物,促进肝内脂肪和炎症消失,防治肝细胞死亡和纤维化。即使没有症状,或症状轻微,也须按医生的规范诊治要求来决定是否需要进行药物治疗。
脂肪肝带来的损伤,归根结底是肝细胞受到了损伤。而肝细胞受损,肝细胞膜会首当其冲的受到伤害。因此专家建议,脂肪肝的治疗既要对潜在病因进行针对性的治疗,也应从肝脏损伤的病理基础,针对肝细胞破坏,肝细胞膜破裂采取一定措施,及时修复肝细胞膜,恢复肝脏功能