据沙卫红主任介绍，脂肪肝可分为酒精性和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝主要是由于过量饮酒所导致，非酒精性脂肪肝则与饮食、代谢和遗传等因素相关，平时我们所说的脂肪肝多数是指非酒精性脂肪肝。由于生活水平的提高，近年来，吃得太多太好，导致脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势，并已成为发达地区和富裕阶层的常见病。
据广州市第一人民医院2006年进行的一项流行病学调查资料显示：广东地区非酒精性脂肪肝患病率为16.8％，患病率随年龄增加而增高。吃得好却少运动，导致营养过多堆积在肝脏里形成脂肪肝，而这一人群，由于代谢方面出现异常，合并高脂血症、糖尿病、高血压和高尿酸血症等代谢综合征的人数也比没有脂肪肝的人群比例高。
早期单纯脂肪肝:可不吃药
一般人普遍认为，脂肪肝也就是个亚健康疾病，没那么严重。但沙主任认为，按疾病的进程发展来看，脂肪性肝炎阶段治疗，疾病可以逆转，一旦疾病发展到肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，治疗起来不仅难度大更费钱，而且效果大打折扣。
脂肪肝的治疗可分为基础治疗和药物治疗两大类，基础治疗包括饮食控制、适量运动等生活方式的调整。早期的脂肪肝患者，即单纯的脂肪性肝病，尚未转变为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，可以不用药物治疗，而只采取基础治疗，即合理控制日常饮食，并积极参加适量运动。
6个月调整无效要用药
假如经过6个月的基础治疗，谷丙转氨酶没有下降或体重无明显减轻，这时，患者应该在医生的指导下，同时进行药物治疗。此外，酒精性脂肪肝、45岁以上的脂肪肝患者、脂肪肝同时伴有糖尿病或心血管疾病的患者，即使是单纯性脂肪肝，也应在基础治疗的同时加上药物治疗。病人用药需要结合B超、生化检查再进一步确诊病情的严重程度，目前可通过肝穿剌（活检）了解肝里脂肪含量多少、炎症级别高低以及肝纤维化程度轻重等，一般病理检查发现有炎症和纤维化就要加上药物干预治疗。合并有代谢综合征或转氨酶升高（超过正常值上限）者，也需要进行穿刺活检并及时对症治疗。
