当前,越来越多人患上了“富贵病”。多坐少动的工作方式,吃吃喝喝的社交应酬,使很多人营养过剩,脂肪肝的患病率增多。但是,这种疾病往往不被人们重视,很多人患病后不检查、不吃药,以为自己注意点就行了,甚至认为脂肪肝不会影响健康。那么脂肪肝的危害到底有多大?靠调整饮食结构,增加运动量是否可以不药而愈呢?本期刊发专家文章,希望向公众传递知识,从而使更多人重视脂肪肝,正确对待脂肪肝,进而重获健康。
脂肪肝是个隐藏在我们身边的“杀手”,由于脂肪肝早期不被人们重视,往往拖延到中重度脂肪肝,出现肝功能异常和肝纤维化,甚至演变成肝硬化后才认真对待,但为时已晚。
临床发现,不合理膳食结构、不良饮食习惯、长期大量饮酒、多坐少动的生活方式、肥胖相关疾病的家族史、滥用药物等都是引起脂肪肝的危险因素,因此,积极防治很重要。
管住自己的嘴
饮食治疗是脂肪肝患者最基本的治疗措施,原则是控制总能量和糖类的摄入,提高蛋白质的质和量,给予适量脂肪,补充足够的维生素,微量元素和膳食纤维。
饮食疗法原则上应根据患者的目标体重,正确调整每日热量摄入和科学分配各种营养要素,并坚持合理的饮食制度。过高热量摄入可使人的体重增加,脂肪合成增多,诱发脂肪肝。因此,合理控制热量摄入,节制饮食是防治脂肪肝的首要原则。
在三大营养物质的合理分配上,主张总热量一定情况下,应给予脂肪肝患者高蛋白质、低脂肪、适量糖类的膳食,一般每天所摄入总能量应控制在每日每天标准体重20—25千卡左右,不宜吃得过饱和太油腻,避免脂肪合成过多;适当选用低脂牛奶、鱼类、虾类等高蛋白低脂食物,促进肝细胞的复原和再生;限制使用动物内脏、蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、鱼卵等含胆固醇高的食物;增加富含膳食纤维的食物,有玉米麸、糙米、豆类、番茄、木耳等。
脂肪肝患者应多进食富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。少吃糖类、蜂蜜、果汁、蜜饯和各类甜点心,还要戒酒,饮食宜清淡,少食刺激性食物。
增加合理运动
合理运动可以保持人体的能量平衡,防治多余的热量以脂肪的形式储存起来,并有助于控制血脂和血压,只要每天运动30分钟,就能起到预防脂肪肝的作用。
脂肪肝患者的运动项目应该以中低强度较长时间的有氧运动为主,包括慢跑、中快速散步、骑自行车、游泳、上下楼梯、打羽毛球和乒乓球、爬山、跳舞、跳绳、做广播体操和打太极拳等,要以耐力性锻炼为主。
脂肪肝患者在运动中应掌握适当的运动量、运动时间和频率。运动量以中等强度为宜,即运动时呼吸、心跳增快,并感到轻度疲劳,轻微出汗,但不应感到头昏,呼吸困难或呕吐等,在运动后疲劳感可以很快消失,精力、体力和食欲均保持良好。运动时间每次不少于30分钟,每周3—5次。如果为急性脂肪肝或脂肪性肝炎活动期,或伴有肝、肾、心功能不全等情况时、应适当控制和减少运动量,以休息为主。
中医药防治须辨体质
患上脂肪肝后,很多人想要选择中医药治疗,但是要知道,中医药防治脂肪肝需要辨明体质。
一、痰湿内停:
此类体质的人群比例最高,这类人外表有丰满的体型,不仅不愿意运动,嘴里总是“黏黏的”,不喜欢喝水,咽部好像有东西堵着,周身困重,胸喘憋闷,头晕恶心,舌苔又白又厚。可以用陈皮、苍术、茯苓、厚朴、泽泻中药等进行防治。
二、湿热内虚:
年轻人中湿热蕴虚体质较多,表现在平常性情急躁易怒,易于激动、口干口黏、口苦、肋易胀痛,小便发黄,大便不爽,舌苔又黄又腻。可以用薏米仁、通草、滑石、蔻仁、杏仁、青蒿、茵陈等中药进行防治。
三、肝郁脾虚:
这类人相对内向,心情容易抑郁不舒,情绪易波动,工作时易感疲乏,气短胸闷,不想说话,自身免疫力低下,易感冒,食欲较差,舌泛边有齿痕。可以用柴胡、白术、白芍、当归、茯苓等中药进行防治。
四、气滞血瘀:
这类体质也较常见,表现为胸部胀闷,好像有东西压着不舒服,面色偏黑,常伴有各种疼痛,女性朋友则出现痛经,舌和唇色紫暗。可以用绿萼梅、八月札、香附、郁金、丹参、桃仁等中药进行防治。