1.食物以高能量、高蛋白质、足量维生素、易消化为宜。
高蛋白质饮食可改善病人的肝脏功能及其营养状况,尤其对于血浆蛋白过低,伴有浮肿、腹水尤为必要。蛋白质供应量以病人耐受、保持正氮平衡、不引起肝性脑病、并促进肝细胞再生而不诱发肝性脑病为准。
对于顽固性腹水,食欲减退时可以采用要素饮食、或补充以肠外营养。若出现肝昏迷先兆,则需将蛋白质降至25~35g/d,以免血氨升高,加重病情,肝昏迷时暂时不给蛋白。
由于肝硬化对脂肪的吸收和代谢异常是明显的,所以患者的脂肪摄取量不宜太高,过多的脂肪沉积于肝内,影响肝糖原的合成,使肝功能进一步受损。但过少会影响食物烹饪的味道,病人食欲下降。脂肪应占总热量的25%。
尽可能摄入高复合碳水化合物,因为充足的糖原储备有利于肝功能的恢复。
为了能减少机体贮备蛋白质的分解,可通过补充脂肪与碳水化合物来提供适量的能量。
2.对于腹水、水肿的病人,应严格限制钠和水的摄入。
每日低盐饮食,摄入钠盐500~800mg(氯化钠1.2~2.0g),进水量应限制在1000ml/d左右;如果有显著性低钠血症、严重水肿时宜给无盐饮食,钠限制在0.5g/d,水在500ml以内。
宜适量摄取富含膳食纤维的食物,因膳食纤维可增加胃肠道氮源性废物的清除。 适宜食物 1、主食的选择:各种主食类均可选用,尽量选用B族维生素保存更多的粗粮,杂粮,如全麦面包、面条、大豆及大豆制品、赤小豆、刀豆等。