脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
吃得太少也会引起脂肪肝
吃得太少会引起脂肪肝原因有三：一是进食太少，机体无法获得足够的葡萄糖和燃烧各种脂肪时所需的氧化酶类，这时机体就不得不调动储存在身体其他部位的脂肪、蛋白质转化为葡萄糖。而这些脂肪、蛋白质是要通过肝脏来转化的，这就让大量脂肪趁机进入了肝脏；二是脂代谢所需的脂蛋白合成离不开胆碱、蛋白质和必需脂肪酸，摄食过少难以合成脂蛋白，就会影响肝脏的脂代谢，从而导致脂肪大量沉积在肝脏，形成脂肪肝；三是吃得过少会造成糖、脂肪、蛋白质、矿物质和纤维素的摄入不足，机体因此产生代偿，使糖、蛋白质等都转化为脂肪，堆积到肝脏。
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝跟6个因素密切相关
1、肥胖性脂肪肝
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。
2、酒精性脂肪肝
长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。
3、快速减肥性脂肪肝
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。
4、营养不良性脂肪肝
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。
5、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。
6、药物性脂肪肝
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
脂肪肝的5个高危人群要谨慎
1、肥胖症患者。肥胖症已成为发达国家和地区脂肪肝的重要病因，肥胖程度与脂肪肝及脂肪性肝炎的发生发展密切相关。
2、高脂血症患者。脂肪肝患者各型高脂血症均可见，关系最为密切的为高甘油三酯血症，常伴同于肥胖和糖尿病。无肥胖、糖尿病的单纯性高胆固醇血症对脂肪肝形成的影响不如高甘油三酯血症明显。高脂饮食、过多甜食及酒精中毒可诱发高脂血症，进而参与脂肪肝的发生。
3、糖尿病患者。糖尿病与脂肪肝的关系密切。且大多数为中度或中度以上的脂肪肝，接受胰岛素治疗者脂肪肝性肝炎的发生率增加。其机制是由于胰岛素的缺乏，使脂肪分解代谢增加，脂蛋白合成减少，产生高脂血症和脂肪肝。
4、病毒性肝炎患者。各种嗜肝病毒引起的病毒性肝炎是脂肪肝较常见的病因。近年来研究发现，部分丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染可分别引起大泡性和小泡性肝脏组织脂肪变性。在各型病毒性肝炎恢复期以及慢性病毒感染均可诱发脂肪肝，并可加剧嗜酒者的肝损伤。
5、酒精中毒患者。嗜酒是欧美脂肪肝和肝硬化的最常见的病因，近年来也成为我国脂肪肝的主要病因。其原因除与酒精本身及其代谢产物所致外，慢性酒精中毒所伴随的营养不良也参与发病，持续饮酒者肝纤维化不断进展，酒精性肝纤维化作转归和预后的重要阶段，是治疗的契机。积极成功的戒酒是防治脂肪肝最有效的措施。戒酒不仅可改善乙醇过量引起的细胞基本功能紊乱，且可阻断病程中出现的自身增强损害因子所致的乙醇依赖性组织损伤。戒酒能使脂肪肝患者整体身体素质（食欲、体能、记忆力、工作效率）明显提高，也能使肝脏的形态、组织学和生物化学指标复常。
