随着人们饮食结构和生活习惯的改变,脂肪肝患病率近年来持续上升,大中城市的患病率高达10%,其中又以25岁~50岁的男性居多。脂肪肝已成为一种都市常见病。但对于大多数人来说,当体检时被检查出患脂肪肝时,往往是轻度的,人们都不太重视,简单地认为多运动,少吃肉就行了。其实,引起脂肪肝的病因有很多,一定要区别对待,然后根据病因去治疗。
多种因素引发脂肪肝
脂肪肝不是一种独立的疾病,是肝损伤最早的临床表现,凡是能造成人体内脂肪代谢紊乱的因素,都可能导致脂肪肝的发生。引发脂肪肝的原因主要有过度饮酒、营养过剩、肥胖、糖尿病、血脂异常、慢性肝炎及一些药品和化学品的内源性毒物。
对于肥胖型脂肪肝、酒精性脂肪肝,人们多少都有所了解。然而,对于血脂异常也可引起脂肪肝这一点,知者不多。高血脂增加了肝脏代谢的负担,久而久之影响了肝功能。而肝功能低下又使脂类代谢能力降低,更易导致血脂异常,使脂类大量沉积于肝细胞而形成脂肪肝。
此外,糖尿病也是引起脂肪肝的一大元凶。这是因为糖尿病患者常常伴有脂类代谢紊乱,体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪而积存下来。有资料显示,糖尿病合并脂肪肝的发病率高达41%。所以,当你被查出有脂肪肝时,即使是轻度的,也不可大意,因为此时,你可能已经和糖尿病、血脂异常“结缘”了。
轻度脂肪肝症状不明显
大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状,部分患者仅会感觉到食欲减退、乏力、腹胀等症状,因而不易引起重视。部分病人被原发病症状掩盖未引起注意。而当出现肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝已到相当程度了。
体检时被查出患有轻度脂肪肝,已经成了现代人在健康上面临的普遍问题。北京大学第一医院营养部主任孙孟里教授指出,脂肪肝分轻度、中度和重度,轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能在饮食上调整得好,就能控制病情发展,起到很好的治疗作用。
轻度脂肪肝的日常保健要点
正常肝脏内脂肪的含量占肝脏的1%~4%,若B超显示脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。但B超显示的只是肝脏中的含脂量,并未显示肝脏损害的程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝,但肝脏损害已经非常严重了。因此,如果是经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人,需要进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标,定期监测肝脏的情况。
脂肪肝不是一种独立疾病,如果出现肝脏问题,往往提示体内其他代谢存在异样,很有可能并发代谢相关疾病。因此,建议查出脂肪肝的人也要再检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标,排除高脂血症、糖尿病以及高血压等疾病。
多数轻度脂肪肝患者症状不明显,部分人会出现食欲减退、乏力、腹胀等症状。而当出现肝区疼痛、恶心呕吐时,肝脏损害已到相当严重的程度,因此早防早治是关键。
单纯性脂肪肝患者,通过半年的饮食和运动干预后,会基本“痊愈”。病情没有明显改善的人,除了要继续加强饮食和运动干预外,还需要开始进行药物干预。
脂肪肝患者在饮食方面应做到荤素搭配,戒烟戒酒,多食用燕麦、玉米、海带、山楂、洋葱、苹果等降脂食品。运动锻炼可消耗体能,促进脂肪代谢,有利于脂肪肝的治疗。跑步、快走、游泳、球类运动等都是有效减脂的运动方式。