肝脏经历了长期的损害,肝组织已有弥漫性肝纤维化及结节形成,由慢性乙肝发展成为肝硬化这一演变过程,每个患者的病情轻重不一,需要采取治疗措施也需要医生专业判断。
1、血清指标
血清指标是目前研究得最为广泛的肝纤维化诊断方法,其中血清Ⅲ型前胶原氨基端前肽(P—Ⅲ—P)、Ⅲ型前胶原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型胶原、透明质酸(HA)、层连蛋白 (1N)等应用较为广泛。这些血清学指标的高低与肝穿诊断的肝纤维化严重程度密切相关,因而可用于诊断肝纤维化。
2、病理学诊断
到目前为止,肝组织活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的最可靠方法。通过肝穿刺病理学检查,不仅可以知道自己是否已经发展至肝纤维化,而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度,这对指导临床治疗和估计预后很有帮助。
3、影像学诊断
B超、CT及核磁共振成像等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象,如肝脏轮廓、大小、及肝实质信号强弱的改变。肝脏血管内径及血流方向、速度的改变,脾脏大小的改变等。但是,目前这些影像学检查尚不能对纤维化做出确诊,更难于准确判断肝纤维化的严重程度,故只能作为一种辅助诊断。
肝纤维化患者的日常饮食要点
1、肝纤维化患者绝对不能喝酒,因为酒精主要靠肝脏代谢,而当肝细胞已经受损,对酒精的代谢能力极低,除了增加肝脏负担外,还容易造成肝功能恶化,加速病情发展。
2、肝纤维化患者饮食应注意避免油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物,因为这些食物会给肝脏增加过量负担,从而影响病情的稳定。
3、肝纤维化患者饮食应注意吃一些含锌量较多的食物,如瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等。
4、肝纤维化患者日常饮食应注意补充维生素C,因为维生素C它直接参与肝脏代谢,它会促进肝糖原形成,保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。