胆红素是人体血液中红血球的血红素的代谢废物,肝功能检查中,胆红素也包含其中,胆红素的高低对于肝脏病变情况或者胆管阻塞等异常情况均有一定的临床诊断意义。
胆红素的正常值在1.7-20.5μmol/L之间,胆红素一旦偏离正常范围表明肝脏可能发生病变,而胆红素偏高正是确诊肝脏出现病变的一项金指标。
黄疸是肝病的其中一种临床指征,胆红素可以用来判断黄疸程度、类型以及黄疸的性质。
1、半段黄疸程度(单位:微摩尔/升)
隐性黄疸血清胆红浓度17~34
轻度黄疸血清胆红浓度34~170
中度黄疸血清胆红浓度170~340
重度黄疸血清胆红浓度>340
2、判断黄疸类型(单位:微摩尔/升)
完全阻塞性黄疸血清胆红浓度340~510
不完全阻塞性黄疸血清胆红浓度170~265
肝细胞性黄疸血清胆红浓度170~200
溶血性黄疸血清胆红浓度>85
3、判断黄疸性质
①阻塞性黄疸:当患有阻塞性胆道疾病如胆道肿瘤、胆结石、胆道蛔虫症、肝毛细胆管炎时,由于胆汁进入肠腔的通道被阻断,胆红素无法正常排泄而逆流入血引起血清总胆红素增高,结合胆红素增高,尿胆红素阳性。
②肝细胞性黄疸:如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病患者,因肝脏不能将全部结合胆红素排至胆汁,故有一部分进入血液,也可使血清总胆红素增高 ,结合胆红素增高,尿胆红素阳性。
③溶血性疾病。如误输异型血、疟疾、蚕豆病(一种溶血性疾病)等疾病,因红细胞破坏过多,所产生的非结合胆红素超过了肝脏处理的能力,最终引起血清总胆红素增高,非结合胆红素增高,尿胆红素阴性。
患者一旦出现总胆红素高,表明肝脏的病变情况,此时患者一定要注意饮食的调理,胆红素升高,患者应该如何去调理呢?
胆红素偏高患者的饮食调理:
1、饮食宜清淡,多食水果和蔬菜,补充维生素,尤其维生素A、B、C、E等有益于对于胆红素偏高的患者。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食品有助于胆红素偏高的患者的营养平衡。
2、患者应多吃一些鱼、肉、豆制品等食品,这类食品被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长,有助于肝功能的恢复。
3、适当食用米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食品,这类食品可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。
4、 牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪等是修复肝细胞的基础。
此外,患者一旦检查出胆红素偏高,一定不能使用对肝脏有损害的药物,避免对肝脏造成不必要的负担。专家表示,胆红素偏高的患者一定要注意饮食,保持营养均衡,及时接受治疗,避免肝脏的进一步损伤。
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