药物性肝炎 生活中需要注意的饮食营养
药物性肝病的发生是多因素的,药物本身的差异、药物的剂量、患者的年龄及性别,对药物的敏感性、免疫状态、联合用药、已患肝病等可能在其中起作用,所以对药物性肝炎的诊断也应该考虑多个因素,下面是常用的药物性肝炎的诊断标准。
(1),用药6周内有肝脏损害的表现(睾丸酮类激素例外)。
(2),初发症状可有发热、皮疹、瘙痒等过敏表现。
(3),病初常有白细胞总数增加,末梢血中的嗜酸粒细胞> 6%。
(4),具有肝内淤胆或有肝实质细胞损害的病理和临床表现。
(5),淋巴母细胞转化试验或巨噬细胞(白细胞)移动抑制试验阳性。
(6),乙肝表面抗原、乙肝e抗原及甲肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝病毒指标均阴性。
(7),再应用相同的药物,再度发生肝损害。
具备上述的第1条,再加上(2)条+(7)条中的任何两条都可考虑为药物性肝炎。
药物性肝炎的饮食营养
药物性肝炎在进行正规的治疗的同时,应该注意自己的日常保健和饮食营养。具体方案如下:
1、热量:成年人每日热量的摄取应以30-35仟卡/每公斤体重为目标,计算起来70公斤的成年人,热量约2100-2450大卡。使用高热量饮食易形成肥胖而沉积的脂质堆在肝脏易形成脂肝,因此不宜使用高热量饮食。
2、蛋白质:肝炎病人易有恶心、呕吐、食欲不振味、觉改变的情形,使进食量减少,蛋白质摄取量亦减少,容易引起蛋白质的缺乏。这时应注蛋白质的量,则可帮助肝脏修补损坏的组织,所以建议每日蛋白质的量应达到1—1.5克/公斤体重,其中2/3应来自高生物价的蛋白质食物,如:肉、鱼蛋、奶,植物性食物如:豆类,虽有蛋白质但并不含所有人体所需的『必需铵基酸』而且其吸收利用的效率都不及动物性蛋白。
3、糖类:饮食中有足够的糖类供作热量来源,就可减少饮食中的蛋白质被用作热量来源的机会,如此这些蛋白质就可当做作肝脏组织修补的原料。每日应摄取300-400公克,约为5碗饭。也不宜过多,以免影响肝细胞正常的功能。
4、脂质:摄取量为100-150公克,肝功能恢复至正常后,油脂摄取量不超过100公克,不必过量限制脂肪,因为限制脂肪使食物变得无味,也会影响到脂溶性维生素的吸收。
5、维生素和矿物质:以食物来源最好。充分供应,以促进肝脏对抗压力及修复损伤。
6、少量多餐,流质及半流质浓缩的饮食,较适合肝炎病患食用。油炸食物应尽量避免,尽量选用新鲜清洁的食物来烹调,以熟食为佳。