肝硬化患者糖代谢异常的发生与其肝功能有关,且糖代谢紊乱与肝硬化病程具有相关性。
肝硬化患者合并糖代谢异常较为常见,其发病率高、危害大,且临床症状不典型,常被临床医生忽视而延误诊治,研究肝硬化患者的血糖代谢情况,探讨患者的血糖与肝功能的关系,对肝源性糖代谢异常的诊疗和预后十分重要。为此,研究人员回顾性分析了2005—2008年上海同济大学附属同济医院以及东方医院的164例肝硬化合并糖代谢异常患者的病例资料,根据Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级将患者分成A、B、C组,观察各组糖代谢异常的情况,分析患者血糖水平与肝功能之间的关系。
结果显示,随着肝功能分级的增加,肝硬化病程及糖代谢异常的病程均呈增加趋势且具有正相关性,相关系数为0.216(P=0.006)。秩和检验显示,三组患者的肝硬化病程相比,A组和C组比较P值为0.004,提示差异有统计学意义。A组患者发生糖尿病的概率最高,低血糖发生概率最低。C组患者发生低血糖的概率最高,空腹血糖最低值为0.48mmol/L,出现在C组的患者中,χ2检验提示低血糖组、空腹血糖调节受损组和糖尿病组的发生率P=0.005,差异有统计学意义。