胆汁酸(TBA)的生成和代谢与肝脏关系密切,是惟一可以同时反映肝脏分泌、合成与肝损害三种状态的血清学指标,肝胆疾病时胆汁酸代谢发生紊乱,血清TBA升高。
TBA的升高有以下临床意义:
(1)急性肝炎,特别是在活动期,血清TBA显著升高,若TBA持续升高,说明肝炎在向慢性转变。
(2)轻度慢性肝炎的血清TBA水平较低,但在中、重度患者血清TBA明显升高,即使病情恢复,ALT(转氨酶)正常,TBA仍可维持在一定水平。因此可通过TBA定期定量检测来跟踪了解肝病治疗效果。
(3)肝硬化患者血清TBA几乎都升高,且在不同肝硬化阶段即使是失代偿期患者血清TBA也维持在30umol/L以上水平。 在进食后血清胆汁酸可一过性增高,此为生理现象。 综上所述,TBA在各型肝炎中是一个较敏感的指标,对于肝病的诊断及监测病情进展有重要临床意义。
参考值 0~20umol/L(微摩尔/升)