肝穿刺主要适用于慢性肝炎的诊断,使医生能直接了解病人肝脏病变的程度,同时还可检测肝细胞中病毒分布及肝组织纤维化情况,进而指导病人用药,预测用药效果和判断病情发展趋势。此外,如长期出现不明原因的轻度黄疸,或转氨酶不正常,都必须经过肝穿刺检查才能明确诊断。怀疑有脂肪肝的乙肝病毒携带者,可以通过肝活检直接了解肝组织是否存在脂肪变性,是否有慢性炎症,或两者兼而有之,以便进行针对治疗。有不少病人,转氨酶时高时低,从病史、肝功能、B超等资料来看,肝脏病情比较轻,但经肝穿刺后,却发现肝脏炎症程度和纤维化程度都比较严重。所以,病人不能光看常规的生化检查指标,还要及时做肝穿刺检查。
一些肝炎患者害怕肝穿刺会伤害身体。其实,这种担心是多余的。穿刺前需到医院检查的相关项目有血小板计数、凝血酶原时间、出凝血时间、胸片、心电图等。如果以上检查正常且无肝内胆管结石或肝血管瘤,做肝穿刺应该是很安全的。