慢性乙型病毒性肝炎是指感染乙型肝炎病毒半年以上,病毒没有得到彻底清除,体内乙肝病毒潜伏或引起肝炎发病。本病可以有明确的急性乙肝演变而来;半年前有过急性黄疸型或无黄疸型肝炎发作病史,治疗或自愈不彻底,留下祸根潜伏下来,半年后,或多年后,再次发病。慢性乙型病毒性肝炎首次发病很象急性肝炎,有的首次发病就已经是肝硬化了。
慢性乙型病毒性肝炎的症状分为:1、慢性迁延性肝炎 :急性肝炎迁延6个月以上,反复出现疲乏、消化道症状、肝区不适、肝脏肿大。肝功能检查显示血清转氨酶反复或持续升高。病情迁延反复可达数年。愈后较好,少数转为慢性活动性肝炎。 2、慢性活动性肝炎 :病程超过半年,厌食、恶心、腹胀等消化道症状及乏力、萎靡、失眠、肝区痛等神经症状明显,肝脏肿大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容。肝功能持续异常特别是血浆蛋白的改变。
我国现有乙型肝炎病例绝大多数是慢性乙型肝炎,患者几乎都是幼小时(母体宫内、分娩时、哺乳时、学龄前感染等)感染乙肝病毒,病毒潜伏于肝脏,青壮年时开始发病。后天感染,尤其是成年人感染乙肝病毒,一般很少形成慢性化,要么引起一次急性乙肝发作,乙肝病毒被彻底清除,很快就会自愈;要么感染乙肝病毒后,体内会自然动用正常的免疫体系,将乙肝病毒彻底清除。
乙肝是做为一种世界性的传染病,只要体内存在完整的乙肝病毒颗粒,就有传染性。而慢性乙肝体内病毒呈现为阳性,所以慢性乙型病毒性肝炎会传染。慢性乙肝患者的传染性强弱,同体内病毒DNA数值决定,若病毒DNA为阳性,说明慢性乙肝传染性强,DNA值越高,传染性越强;若病毒DNA为阴性,说明乙肝病毒牌低复制的状态下,传染性很弱。对于慢性乙肝的传染性已无异议,慢性乙肝的传播途径有:母婴传播、医源性器械传播、血液传播、性接触传播、生活密切接触传播等,其中母婴传播是最主要的传播方式。
以上是对慢性乙型病毒性肝炎的大致描述,希望看过之后,可以增加对本病的认识,会积极预防和治疗起到一些作用,还要结合病人具体情况及动态变化进行综合分析 作好鉴别,然后加以确诊。