我们知道饮食因素在肝病的致病和治病过程中发挥着重要的作用,因此,对于肝腹水患者而言,除了积极主动地接受正规的治疗,健康的饮食也非常关键,那么,肝腹水患者在日常饮食中应该注意哪些问题呢?肝腹水患者怎样才能吃出健康呢?
1.碳水化合物的供给:碳水化合物是我们每天膳食中的主要组成部分,大约占全日总热量的60%-70%,主要由粮食、蔬菜、水果和糖类供给。
2.蛋白质的供给:肝脏是体内蛋白质代谢的主要器官,肝脏有了病变,就影响肝脏的新陈代谢,给肝硬化病人以高蛋白饮食,就是为了保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞再生。
但须注意,肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者,因肝脏脱氨基作用和解毒作用降低,为减轻肝脏负担和减少血液中氨的浓度,预防肝昏迷,则应严格限制蛋白质的摄入量(每天不超过20克),以利于保护肝脏。
3.脂肪的供给:脂肪的供给不宜太多。硬变的肝脏胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,降低肝糖原的合成,促使肝功能进一步减退,直接加重病情。合理的脂肪供给量为每日40—50克,以含不饱和脂肪酸的植物油为佳。
4.水、钠的供给:临床资料表明,限制水、钠的摄入量是治疗腹水的重要措施。约有10%的肝腹水病人,仅仅限制水、钠,注意饮食营养与休息,即可使腹水消退。对有大量腹水而少尿的病人,可吃无盐饮食,某些食物如苏打饼干、面包、汽水等含有较多的钠,应列为禁忌。调味品可用无钠酱油替代。待病情好转、腹水减少、尿量增多后可吃低盐(每日食盐2—3克或酱油10一15毫升)饮食,以减少钠潴留。
5.维生素的供给:维生素的供给应全面丰富。维生素与肝病有密切关系,尤其是肝腹水的病人更容易引起各种维生素的缺乏。所以,维生素的供给应全面丰富,满足身体需要。因此,要让病人多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗杂粮、蛋黄、瘦肉、动物肝等食物。
另外,肝腹水饮食应细软,无刺激性,并应严格禁酒。肝腹水的病人,一般都有不同程度的消化道症状,如腹胀、食欲不振、消化不良等,平时所吃食物应细软、清淡、容易消化,以半流质或软饭为佳,采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等,硬果类如花生、核桃等,刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等均应忌食。
肝腹水的病人常伴有食道静脉曲张,病人食道静脉的管壁变得十分薄脆,极易被伤破。此外,这种病人的凝血机制很差,出血后很难凝固止血。为了防止因饮食不当发生食道静脉破裂大出血,病人不要吃含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽等,吃饭时一定要细嚼慢咽,吃鱼或吃鸡肉时,应特别当心鱼刺和鸡骨的吞入导致不良后果。
对于肝腹水患者而言,除了坚持在饮食方面多加注意,接受中医正确的辨证治疗是非常关键的。常规治疗肝腹水的方法是打利尿剂,补充白蛋白,这种方式只能暂时缓解症状,只能造成肝腹水的越治越严重。