答黄某读者：
近年来，肝硬化的确是打工一族的常见病与多发病。但劳累只是导致病情加重的因素，而并非根源。
我国肝硬化患者多由慢性肝炎（如乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝等）演变而来。慢性肝炎的进展过程是渐进性的。这一个过程可以是明明白白，清清楚楚的。即早就知道自己有肝炎，一直没治好，病情逐渐加重，由一般性肝炎演化为肝硬化；也可以是隐蔽发展，暗渡陈仓，即以往根本不知道有肝炎，第一次发病就已经是肝硬化腹水了。后一种情况并不少见。
我国现有的肝硬化病例，绝大多数都是由慢性乙肝发展而来。他们自幼通过家系内部的垂直传播，导致乙肝病毒携带。一般从小孩到少年期，机体处于免疫耐受和麻痹阶段，身体没有明显不适，只有通过偶然的查体（如打工办健康证、参军、高考、结婚等）被发现。如果不去查体，病毒长期侵犯肝脏组织，加上免疫紊乱，肝脏炎症反复发作，肝纤维化组织越来越多，程度越来越重，到了肝硬化晚期，就会出现肝腹水或消化道大出血（呕血、便血等）。但是，只有极少部分慢性肝炎患者会演变成肝硬化，大多数慢性乙肝患者会健康度过一生。至于打工者多见肝硬化，主要原因是原来就携带乙肝病毒，在打工过程中生活不规律、劳累、易生气和长期大量饮酒，另外与患者的遗传基因也有密切关系。所以在外打工的人要检查乙肝病毒标志物，如是慢性乙肝病毒携带者，应定期做相关检查，并遵医嘱进行必要的治疗。
