经常有患者提到“在进行肝硬化检测时,发现转氨酶偏高,那么肝硬化转氨酶高的原因有什么?是由哪些因素引起的?”肝硬化和转氨酶关系密切,转氨酶是肝细胞内的一种成分,其含量比较高。在临床上检测肝功能时,主要检测的是丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶两种。哪些因素会导致肝硬化转氨酶偏高?
什么因素导致肝硬化转氨酶偏高?我们知道转氨酶是肝功能检查基本指标,反映肝细胞受损程度非常灵敏。转氨酶偏高往往说明肝细胞受损,了解转氨酶的正常值是多少,发现异常时,有助于发现早期肝硬化征兆,是预防肝硬化继续恶化的有效手段。那肝硬化患者转氨酶升高是不是由肝细胞受损引起的呢,是什么原因引起肝硬化转氨酶偏高?
一、物理性升高
1.大量或长期饮酒者谷丙转氨酶偏高。
2.急性软组织损伤、剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高。因此怀疑自己有了肝病或是宿病复发,一定要到做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理。
二、肝脏损伤-主要原因
1.病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶偏高最常见的疾病,如乙肝,丙肝等均可导致谷丙转氨酶偏高。
2.中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶偏高,但停药后,谷丙转氨酶可恢复正常。
3.肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶偏高,应该积极治疗。
三、其他相关疾病
1.胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及谷丙转氨酶偏高。
2.心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
3.其他某些感染性疾病,如肺炎、伤冷、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断。
需要指出的是,并不是所有的谷丙转氨酶偏高都是由肝硬化引起的,肝硬化转氨酶检测是辅助诊断肝硬化的重要指标,但却不是特异指标,当患者的转氨酶升高外,还需结合患者的临床症状、其他检测来判定。