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如何看待升高的血脂

  甘油三酯(TG):是血浆中各脂蛋白所含甘油三酯的总和。甘油三酯水平也受遗传和环境因素的双重影响。与甘油三酯不同,同一个体的甘油三酯水平受饮食和不同时问等因素的影响较大,所以同一个体在多次测定时,甘油三酯值可能有较大差异。

  总胆固醇(CHO):总胆固醇是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。影响总胆固醇水平的主要因素有:(1)年龄与性别:总胆固醇水平常随年龄而上升,但到70岁后不再上升甚或有所下降,中青年期女性低于男性,女性绝经后总胆固醇水平较同年龄男性高。(2)饮食习惯:长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄人可造成总胆固醇升高。(3)遗传因素:与脂蛋白代谢相关酶或受体基因发生突变,是引起总胆固醇显著升高的主要原因。

  高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C):HDL能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,具有抗动脉粥样硬化作用。

  低密度脂蛋白-胆固醇 (LDL-C):低密度脂蛋白-胆固醇增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素。一般情况下,低密度脂蛋白-胆固醇与胆固醇相平行,但胆固醇水平也受高密度脂蛋白-胆固醇水平的影响,故最好采用低密度脂蛋白-胆固醇取代胆固醇作为对冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病的危险性评估。

  血清脂蛋白Lp(a):血清脂蛋白浓度主要与遗传有关,基本不受性别、年龄、体重、适度体育锻炼和大多数降胆固醇药物的影响。通常以300 mg/L为重要分界,高于此水平者患冠心病的危险性明显增高。

 

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