1.肥胖症与脂肪肝的关系 约50%~75%的肥胖症患者合并有脂肪肝,而且肥胖程度与脂肪肝发病率和程度相关,体重指数(BMI):女性>25kg/㎡、男性>27 kg/㎡,或超过标准体重的20%,中心性肥胖(男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm),均为非酒精性脂肪肝的易发因素。另外体重骤减,减肥过快(若每月减肥超过5kg)也是脂肪肝的一个易患因素。
2.高脂血症与脂肪肝的关系 脂肪肝可见于各型血脂异常的患者,以高甘油三酯血症者最多见。有高脂血症的脂肪肝发病率高达20%~81%。
3.糖尿病与脂肪肝的关系 约40%的2型糖尿病患者合并脂肪肝,尤其肥胖的糖尿病妇女患病率极高。非肥胖的2型糖尿病患者1/3患有脂肪肝。
4.冠心病与脂肪肝的关系 临床上,肥胖症、糖尿病和高血脂相关性脂肪肝患者常合并有冠心病,且随着体重指数和血糖的升高,死亡率明显增高,10年内总的死亡率高达11%,且其主要死因为冠心病。
故我们在看待脂肪肝时不能只重视肝功能的异常,其后隐藏的与代谢综合征相关的其他内科疾病的治疗更应该值得重视。