脂肪肝主要的问题还是脂类代谢紊乱形成的。首先，在食物中脂肪含量很高，比如大鱼大肉里脂肪含量很多，吃完以后就会让血液的乳糜颗粒增加，乳糜颗粒增加血液内的甘油三酯就会增加。另外，热量比较高的食物也可能导致脂肪肝。再有，脂肪组织可以释放出很多游离脂肪酸进入血液，尤其是饥饿的时候、创伤时，脂肪酸从脂肪组织进入血液，实际上从皮下转移到肝脏去，这也可能是造成脂肪肝的一个原因。另外还有一些原因，比如：过度饮酒，可以抑制肝内游离脂肪酸的氧化，沉浸在肝脏脂肪里面去了。
1.肥胖的人为什么会发生脂肪肝？
首先，我们说胖人最容易发生脂肪肝，肥胖的人半数可有轻度脂肪肝，重度肥胖的人脂肪肝的发生率可达60％－70％。肥胖者血液中的游离脂肪酸大大增加，大量的脂肪酸被不断地运往肝脏；肥胖者胰岛素作用不全或相对胰岛素不足使血糖增高，过多的糖可转化为游离脂肪酸，使大量的脂肪酸聚积在肝脏，远远超过了肝脏的运输处理能力，于是便转化成中性的脂肪沉积在肝脏中。
2.少动者容易得脂肪肝
长期不运动会导致体内过剩的养分转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，这些脂肪沉积于肝脏就表现为脂肪肝。因此，就多参加运动，促进血液循环，促进肝脏的生化反应，促使机体消耗及利用过剩的营养物质，这是预防脂肪肝的重要环节。
3.贪食者：脂肪食物摄入过多；
4.嗜酒者：乙醇对肝细胞造成损伤，脂肪酸代谢障碍；
5.糖尿病患者：血糖增高可引起蛋白和脂类代谢紊乱；糖利用率降低促进脂肪组织大量释放游离脂肪酸入血；
6.有脂肪肝家族史者：与遗传因素有关；
7.长期节食减肥或长期饥饿造成营养不良者；
8.中老年人：代谢功能衰退，运动量减少；
9.瘦人也可能得脂肪肝？
瘦人也可能得脂肪肝，这是因为当营养摄入不能满足机体需要时，会影响蛋白及磷脂的合成，致使脂蛋白生成不足，而糖皮质类固醇分泌增多，贮存脂肪动员增加，大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白转运能力而沉积于肝内，引发营养不良性脂肪肝。这种情况多见于重度慢性肠炎，如溃疡性结肠炎、克隆病、慢性消耗性疾病等。如果一个人长期素食或厌食，同样也会发生营养不良性脂肪肝。
10.不合理用药的人：某些药物或化学毒物会抑制蛋白质的合成，从而致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
