妊娠加重肝脏负担,因而乙肝患者在炎症活动期或肝功不正常时最好不要怀孕。曾患乙肝者经休息治疗后症状消失,肝功恢复正常且保持稳定一定时间(至少半年),在母亲身心良好的情况下怀孕并加强预防措施,是可以生一个健康宝宝的。 若母亲为HBsAg和HBeAg双阳性,在婴 儿出生后6小时之内及1个月后各注射1次乙肝免疫球蛋白,然后在2 、3、6个月各注射乙肝疫苗20ug;若母亲是HBsAg单阳 性,可在婴儿出生后24小时之内及1、6个月各注射乙肝疫苗20ug,经统计效果良好,对婴儿的保护率可达95%以上。
至于产后能否哺乳,需视母亲血清乙肝病毒标志检查结果而定。若母亲单项HBsAg阳性,HBeAg及HBVDNA均阴性者,可以哺乳;若母亲不仅HBsAg阳性,同时伴有HBeAg和或HBVDNA阳性者,最好不要亲自喂奶,如果一定要喂,则在婴儿出生后除按计划接种乙肝疫苗外,应于出生后24小时内加种高效价免疫球蛋白200单位,可以较为有效预防母婴传播;如果乳头有出血和溃疡,则不宜进行母乳喂养。母乳喂养有很多好处,研究统计表明,奶瓶喂养和母乳喂养的乙肝病毒传播率并无明显差别;相反,母乳喂养的乙肝病毒清除率要高于奶瓶喂养。