慢性肝炎分为E抗原阳性和E抗原阴性,E抗原阳性就是老百姓常常说的大三阳病人,转氨酶高且超过正常值两倍以上,我们定义为E抗原阳性。E抗原阴性的病人,有的是小三阳,其E抗原阳性转变到E抗体阳性,病人趋于病情稳定,是一个好现象,我们一直这么看待。但最新的研究发现,有一部分E抗原阴性的病人是活动型肝炎病人,出现了前C区的变异或者是核心区起动因子的变异,实际上病毒复制还是很活跃的,这样的人转氨酶升高也要进行治疗。这个人群目前来看有它的一些特点,这些人的肝病基础并不好,疾病进展常常更快,所以E抗原阴性的慢乙肝一定要特别重视,目前有很多基层医生或者病人认为是小三阳就是好了,大三阳不好,实际上完全不是这回事。
总之,E抗原阳性的患者需要密切的观察肝功能的变化,如果没有波动的话则以保健预防为主,定期去检查,肝功正常的话,不需要过多的治疗,而以非药物治疗为主!主要有:
1、心态要好
2、戒烟酒
3、饮食规律
4、日常参加体育锻炼*(适量)
我们提倡一些非药物治疗方案,在饮食方面注意清淡、规律,严格戒酒,最好也戒烟;保持良好的心态,面对事情不要大怒,这样易伤肝;可以进行适当的体育锻炼,肝功很高的时候应少量运动!