乙肝患者如果有明显临床症状,如易疲劳、乏力、饭量减少、尿黄、皮发黄、肝区疼痛,就应随时到医院就诊,接受治疗。大多数乙肝患者没有明显临床症状,肝功能基本正常,俗称乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者也应定期到医院检查,通常每半年1次,至少1年1次。乙肝患者就诊时应该作以下检查,以便全面了解自己的身体状况,有利于选择合理的治疗方案。
1.肝功能 如果乙肝患者有明显的临床症状,应随时检查肝功能。肝功能异常时应及时治疗。除了解转氨酶、胆红素是否正常外,还应关注白蛋白、球蛋是否异常,以便真实反映患者的病情。
2.乙肝三对、HBV DNA 了解患者体内有无乙肝病毒复制及其复制水平,以便决定是否进行抗病毒治疗。
3.肝纤四项 了解患者肝纤维化程度,判断向肝硬化发展的速度,如果肝纤四项异常,应进行抗肝纤维化治疗,以便阻止或延缓向肝硬化发展。
4.甲胎蛋白(AFP) 作为肝癌普查的筛选指标。乙肝患者是肝癌的高发人群,因此所有乙肝患者每半年应检查1次AFP,以便排除或及时发现早期肝癌。
5.B超 乙肝患者每年、至少1年应作1次腹部B超,以便了解有无早期肝硬化、早期肝癌及肝脾肿大情况。