在接种乙肝疫苗之前,应先检查乙肝病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体,即“乙肝两对半”。检测结果显示上述三系统均为阴性,且转氨酶正常者,才可以接种。一般来说,凡没有感染过乙肝病毒,且自身抗体不足者都应接种乙肝疫苗。
接种乙肝疫苗最佳时机为婴儿出生时,出生24小时内上臂三角肌肌内注射1剂(5ug),1月龄时注射第2剂,6月龄时注射第3剂。大三阳母亲所生婴儿注射剂量应加倍,同时还应肌注高效乙肝免疫球蛋白。
乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都无预防效果,无论打多少支乙肝疫苗,都不会产生相应的保护性抗体———乙肝病毒表面抗体,只是浪费疫苗和经费而已。对由于以往感染乙肝病毒而现在已经自然获得有效的保护性抗体者(乙肝“二对半”检查表面抗体呈阳性),更没有必要再接种疫苗,乙肝疫苗自1979年问世以来,经过近20年的大规模
应用和观察,至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的报道。只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛、手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应,多于1-3天内不治自愈。
