慢性乙肝在初期尽管对肝脏有损害但可以没有明显症状,因而导致很多人没有发现自己患有慢性乙肝疾病。由于肝脏代偿能力逐渐变差,一旦出现肝炎活动,就极易出现黄疸、腹水、出血、昏迷、尿少等严重后果。乙肝病毒携带者中,50%~75%的人有活动性病毒复制的慢性乙肝,估计5年中从慢性乙肝进展为肝硬化的发生率为2%~20%;从代偿性肝硬化到肝脏失代偿为20%~23%;从代偿性肝硬化到肝癌为6%~15%。因此要注意日常的饮食及护理。
【饮食】
1、选用新鲜无污染的绿色食品,慎用食品添加剂,杜绝霉变(如发霉花生,大米)及各种腐败变质食品。
2、宜用蒸、煮、烩、炖、氽、炒等烹调方法,不宜吃炸、煎、熏、烤食品。
3、采用少量多餐的饮食方式,吃饭八成饱最好。一日三餐外,适量加餐。
4、饮食要清淡,易于消化。炒菜宜清淡,少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。
5、海产品要鲜活,无变质、无污染;清洗干净,彻底加热;适量,不宜太多。
6、药膳进补,因人而异。药分寒、热、温、凉,不同体质的人其进补的方式不一样,在不了解药性及病人的体质的情况下,中药进补还需慎重。
7、戒烟戒酒。
【护理】
1、慢乙肝患者需要长期管理
首先慢乙肝患者如果不接受长期管理可能导致严重后果。目前研究结果提示在西方国家乙肝相关的肝癌发生率约为20%,而在中国这样的HBV高流行区HBV感染是肝硬化和肝癌发生主要原因占60%-90%。
中国台湾学者对一组HBV感染者进行13年的随访结果显示,这些患者在不接受任何药物治疗的情况下,HBV DNA<300拷贝/ml者,发生肝硬化的比例为4.5%,HBV DNA≥10E6拷贝/ml者肝硬化发生率36.2%,HBV DNA水平介于300拷贝和10E4拷贝之间者,肝硬化和肝癌发生率显著高于HBV DNA水平低于300拷贝者。
根据以上数据可以得出慢性HBV感染者需要接受长期管理。
2、长期管理的内容
作为一个HBV慢性感染者需要接受的长期管理内容包括几个方面:药物治疗、药物治疗相关的疗效评价和耐药等毒副作用检测、定期随访以及生活方式调整等。对于HBV慢性感染者无论是处于免疫耐受(病毒携带)期还是免疫清除期(肝炎活动期)也或者是非活动或低复制期和再复制期都需要接受长期管理。
3、坚持长期有效管理的收益
只要处理好一下四个关键环节慢乙肝患者就可获得长期效益。合理选药、按时服药、规律随访、生活规律。
慢性乙肝还会并发其它疾病,如肝源性糖尿病、脂肪肝、慢性乙肝后高胆红素血症等,进一步加重身体健康负担,对人体的危害极大。所以得了乙肝一定要及时的治疗,目前治疗乙肝最好的方法是活能克毒快速转阴疗法,能够有效的清除乙肝病毒,阻止病情恶化,逆转肝纤维化。慢性乙肝虽然危害大,但是慢性乙肝的治愈是有希望的,所以请大家不要担心,放平心态。