乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，俗称乙肝)是由患者体内HBV乙肝病菌引起，症状多表现为：食欲不好、浑身没力、讨厌油烟、呕吐恶心、肝功能不好及肝部变大。发展中国家乙肝患者人数 居多，并且没有明显病症，其中2/5表现肝破坏的病症。据统计，全球没有乙肝病症的病菌携带者超过2.9亿，中国大陆就有9320万人次。此外，全球还有 3.6亿的慢性乙肝病菌携带者，并且约有110万人/每年因乙肝病毒感染而死亡。据中医药大学天津附属医院统计，我国目前能过接受正规治疗的乙肝患者仅占 总数的19.5%。一些乙肝病人因偏听偏信江湖神医奇门妙方，导致病症加剧，这样不仅浪费了钱财也损失了最佳救治时机。故而，乙肝治疗不仅要选准医疗机 构，还要选对方法，选对药，多措并举加强乙肝治疗。
乙肝的治疗，可从抗病毒性药物、调节免疫力类药物和降酶保肝类药物入手。其中，抗病毒性的药物主要有：
阿昔洛韦(ACV)：是类似核苷物，可抑制病毒DNA聚酶。每日用16mg/kg进行注射，1疗程31日。利巴韦林可以抑制单磷肌脱氢酶，控制imp， 进而阻断病毒核酸形成。大人用量11～16mG/(kgd)，3～6个月的治疗期。干扰素(IFN)：他的常用量是4～6MU/次，4次/周，5～7个月 的治疗时间。此外，可采用4～6MU/d，1回/d，1.5个月后可变为4次/周。疗程后，会有42%的病人获得长久的疗程反映，也就是HBVDNA(斑 点交杂)没有了，HBeAg转为阴型，这类患者大概约占11%左右。获长久疗程效应的患者，约有21%～31%会复发，这类患者大都是因为疗程期不够充 分，或者进行重复医治而导致的。
说完抗病毒药物，我们在说说调节免疫力的几种药物。胸腺素(Thymosin)：可以用 6～21mg/d进行肌肉或静脉注射，一般2～3个月的治疗期，可使少数患者HBeAg、HBVDNA变为阴型，不过价钱很贵。白细胞介 素·2(IL·2)：可用1.1L-220万u/d，进行肌肉打针，一疗程大概外29天。左璇咪唑：成年人可使用152mg/d，5～9周视为1个治疗 期。此药剂使用便利、基本没有副作用。
此外，在治疗乙肝方面，降酶护肝的药物也有很好的疗效。强力宁/新：患者每日可用 45～130ml溶解在葡萄糖中点滴，1次/d，Alt正常后可渐渐减腰停药，这样可以防止病菌反弹。甘利欣是甘草酸二铵，降酶效果高于强力宁/新，每日 可用35ml或155mg稀释后滴注，口服每日则是460mg。
很多乙肝患者在接受西医的治疗的同时，也在关注中国医学在方面的治疗情 况，这里就讲一下中药提取物治疗乙肝的方法。五味子联苯双酯滴丸：患者每日25～40mg，分几次食用。停止用药后ALT容易反弹，因此需要慢慢减药停 药。垂盆草：晾干后，取35g或垂盆草液25mg，4次/d，食用2周后，ALT就可出现下降趋势，肝功恢复平稳后可慢慢停药。其他的中药还有益肝灵、齐敦果酸、黄芩等，均可酌情选用。
【本文由克拉玛依市中心医院内科 张震中供稿】
