南方医科大学南方医院感染内科主任医师 彭劼
肝癌素有“癌王”之称,我国每年死于肝癌的约34.4万人,占全世界肝癌死亡人数的55%。相对于高死亡率,早期肝癌的发现比例却较低。40岁以上人群,要注意定期检查肝脏B超和抽血验甲胎蛋白,尤其是乙肝患者更要进行规范性治疗,谨防病情恶化发展为肝癌。
乙肝病毒是诱发肝癌的高危因素
据“广州社区人群肝癌高危因素调查”显示,肝炎病毒、黄曲霉素污染、酗酒、饮用水污染和肝吸虫感染是诱发肝癌的五大高危因素。在广州,肝炎病毒尤其是乙肝病毒是诱发肝癌首要的危险因素,据统计显示,乙肝病毒携带者达人口总数的10%,而这些乙肝病毒携带者患肝癌的危险性比正常人群大200倍。
B超和验血早期发现“小肝癌”
由于早期肝癌基本没有什么明显的症状,患者自己很难察觉,因此专家强调,一定要重视健康体检,40岁以上人群要定期做肝脏B超和抽血验甲胎蛋白(AFP),这样才能早期发现“小肝癌”。而以下肝癌的高危人群每半年要做一次B超和甲胎蛋白检查,必要时采用CT筛查:
1、肝癌高发区的自然人群;
2、有肝炎病史或HBsAg阳性;
3、有肝癌家族史;
4、原发性肝癌切除术后的患者;
在临床上,常常遇到肝癌患者经历了“慢性肝炎——肝硬化——肝癌”三步曲。专家发现,90%以上的肝癌患者患有乙肝,而病情反复波动。乙肝患者一定不能忽视自己的病情,要进行规范的抗病毒治疗,保持病情稳定,以减少肝硬化和肝癌的发生。
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