肝腹水的发病过程不是一次性完成的,它往往是有不同的发展阶段组成。一般情况下肝腹水发展阶段主要可以分为四个阶段,不同阶段肝腹水的表现症状有所差异,其治疗手段也各有不同。下面为大家介绍肝腹水的四个发展阶段。
(一)腹水前期
通常情况下,这一肝腹水发展阶段患者腹部没有腹水或只有极少量的腹水,未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐就会引起水钠储留,因为这时肾脏对钠的处理已经发生障碍。
(二)反应性腹水期
这一阶段肾脏钠水滞留明显增加并且使总血容量扩张,引起外周动脉扩张以减少血管阻力。内脏组织释放大量舒血管物质使得外周动脉的扩张,继而引起内脏循环和体循环依次扩张。
(三)顽固性腹水期
这一肝腹水发展阶段患者腹水明显增加,而且变得对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,加重腹水症状。
(四)肝肾综合征期
由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机体为维持有效血液循环,就使血管收缩物质合成增加,而此时肾脏血管对收缩物质高度敏感,从而导致严重钠水滞留和肾功能衰竭。