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肝囊肿与肿瘤鉴别

肝囊肿与肿瘤是完全不同的两个概念。囊肿是液性占位,而肿瘤是实质性占位。一般说,在B超下,囊肿与肿瘤很易鉴别。应该警惕的是,肝囊肿与肝癌可合并存在,肝癌伴发肝囊肿并非罕见。因此,临床医生不要满足于肝囊肿的诊断。还应时刻保持对肝癌的警惕性,为此,发现有肝囊肿者,一不要忘记检测血中肝癌标志物AFP,因为60%~70%的原发性肝癌患者AFP升高。二是应到正规医院或找有经验医生行超声波检查,必要时可加作CT扫描检查。

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。

囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时也不必开刀,医生可以在超声波的引导下,将一根细细的针插入囊肿,用细针将囊肿内的液体抽出来,然后再注入纯酒精,这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大,患者觉得很痛时,也可以考虑开刀治疗,将囊肿连同囊肿的膜一起摘除,来解决病人的疼痛。

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