1、饮酒
饮酒是引起脂肪肝的常见病因，饮酒致脂肪肝可能是酒精对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用，长期饮酒可造成酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，而慢性嗜酒者约60%可出现脂肪肝，20%～30%的人群可发展为肝硬化。
2、肥胖
相关报道称，约50%肥胖者有肝内脂肪浸润，这是由于脂肪组织增加，游离脂肪酸释出增多所致。
3、饥饿和营养不良
饥饿时，由于血糖降低，脂肪肝组织中的脂肪酸被动员入血，使血中游离脂肪酸升高，肝内有中等度脂肪堆积；营养不良者，由于蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积而形成脂肪肝。
4、糖尿病
糖尿病葡萄糖利用障碍，造成代谢紊乱，最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝，据统计约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝。
5、应用相关药物
长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝；应用四环素也可引起脂肪肝，特别是在妊娠妇女，常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝，死亡率较高。
