临床之所以有很多肝硬化患者,都伴有不同程度的贫血(且多为正常细胞性或小红细胞性贫血),其原因是因为:
1.肝硬化时,肝脏代谢功能较弱,易发生脂肪代谢紊乱现象,当某种异常类脂质融入血浆时即可引起溶血现象,诱发贫血。
2.肝硬化时,特别是合并有脾功能亢进时会导致外周血细胞减少(常为白细胞、血小板减少)、骨髓造血细胞增生,会引起血凝系统障碍、造血功能障碍等,诱发贫血。
3.肝硬化时,肝内门静脉周围硬化,产生门静脉阻塞,可使门-腔静脉侧支循环开放,腹壁静脉扩张(其中以食管下端与胃底静脉曲张最为明显),破裂后即可引起上消化道大量出血,诱发贫血。
4.肝硬化时,肝脏代谢功能较弱,从而会影响维生素B12、叶酸等营养物质的吸收和利用,易导致维生素B12、叶酸等的缺乏,诱发营养性巨红细胞贫血。