许多人,当他们得知自己患有丙肝时,都感到十分惊讶。他们认为自己不具备感染病毒的易感因素,所以他们不能想象自己是怎样被感染上病毒的。另一些人则有明确的易感因素,例如输血,但这也是很久以前的事情了,也不能确定被感染的原因。还有一些人,则清楚知道他们是怎样被感染丙肝病毒的。接下来,让我们来看看更多关于传播途径的信息。
1、通过输血、血浆或血浆制品传播
(1)此途径曾是最主要的传播途径,输血后肝炎的70%是丙型肝炎。在美国,丙肝病毒感染者中,有30万人是输入丙肝病毒感染的血和血制品如血小板、冷冻血浆、免疫球蛋白所致,在美国供血者当中大约有1%的人被感染丙肝病毒。但窟查方法的不断改善,此传播方式已得到明显控制。
(2)丙肝抗体(抗-HCV)阴性的丙肝病毒供血员,不能完全排除丙肝病毒感Ⅱ液中仍可存在丙肝病毒。所以,输血后仍不能完全排除传播丙肝的可能,特别是反复输血、输血制品者。
2、性接触传播
(1)多个性伴侣及同性恋者属于高危人群,一般来说女性更易传播给男性,但性接触传播率比较低。在性交的过程中,丙肝病毒通过生殖器、口或者肛门进行传播的可能性很低,因为在唾液、精液、阴道分泌物、尿液中尚未查到丙肝病毒,但要排除这些体液未被血液污染。
(2)丙肝病毒主要是通过有活动出血的亲密接触传播(如月经期)。如果有皮肤或黏膜破损,通过口、阴道、肛门进行性行为时,有潜在传播的可能,如活动性疱疹破裂出血、前列腺炎,或者有创伤、粗鲁性行为时,尤其是肛交。
3、母一婴传播
主要发生在妊娠后期,如果感染发生在怀孕期间,称为母婴传播;如:
(1)如果发生在分娩过程中,称为围生期传播。丙肝的母一婴传播不如乙肝病毒多见,丙肝病毒核糖核酸(HCV - RNA) 阳性的母亲传播给新生儿的几率为4%-7%。研究还发现,合并感染艾滋病病毒(HIV)和丙肝病毒的母亲,比单纯丙肝病毒感染者传染率高。
(2)母乳喂养传播丙肝病毒的可能性很小。即患丙肝的母亲如果没有乳头破裂出血,可以进行母乳喂养。因为,用母乳喂养的婴儿和用瓶装奶喂养的孩子相比,感染丙肝病毒的概率是相同的,为4%左右。
4、公共场所传播
美容院、美发厅、理发店中所使用的剃头刀、剃须刀、指甲刀等都是不可忽视的径。另外,在洗浴中心搓澡工所使用的公用搓澡巾也有可能传播丙肝。所以,在公共卫生场所应提倡使用一次性用品或多次使用的物品做到一人使用后立即消毒再用于他人。
5、吸毒
吸毒本身不仅能传播艾滋病和乙肝,也能传播丙肝。主要是通过静脉注射用的注射器传播。在美国,静脉注射吸毒是丙肝病毒传播最常见的途径,占新被感染者的60%:在静脉者的60%;在静脉吸毒者中,丙肝病毒的感染率大约为85%-100%。静脉静脉注射吸毒的时间越长,被感染丙肝病毒的概率就越大。丙肝病毒可以通过共用的针具或其他药品器具进行传播。由于在肉眼不能看到的少量血中,都可以携带大量的病毒,因此即使药物器具看上去十分干净,但它仍可以携带病毒。
酒精竟然也是丙肝的祸首
肝脏是酒精分解代谢的主要器官,酒精进入肝脏后经过肝脏代谢而解毒,当大量饮酒或长期大量饮酒后,解毒的工作负担超过了肝细胞的承受能力,毒物在肝脏蓄积,导致肝细胞变性或坏死。酒精一方面会直接损害肝脏,加重肝损坏,甚至导致肝硬化,另一方面,酒精可以直接影响药物的疗效。
酒精和丙型肝炎病毒狼狈为奸,加重肝损害的发生。所以丙型肝炎患者应戒酒,以提高疗效,即使短时间内戒不掉也应减少饮酒量,并选用酒精含量低的葡萄酒、啤酒等。
5类人感染丙肝的几率高
①需要输血的患者、供血者、吸毒静脉注射者。这类人群均可通过输入被病毒污染的血、被污染的医疗器具而感染上丙型肝炎,如采血和血回输的交叉污染等。
②与丙型肝炎患者有密切接触者。患者的家庭成员,如夫妻、子女、父母,都存在丙型肝炎病毒感染的可能,这是通过非输血传播渠道受到感染的主要人群。
③患有丙肝的母亲产下的婴儿。大量研究表明,丙肝病毒可在母婴之间传播,并可分为宫内感染、分娩时传播及产后通过哺乳传播。
④丙型肝炎患者的性伴侣。性接触传播也是丙肝病毒传播的主要途径之一。
⑤接受脏器移植者。该类人群可通过血清抗-HCV阳性的器官移植供体、骨髓或术中大量输血而造成感染。