生活中一旦有人患上了乙肝，我们频繁接触到了人总是不免暗自紧张，担心自己在不知不觉中染上乙肝。我们要学会看清乙肝的传播路径，因为不同的感染情况传染性是不同的，而且乙肝主要是通过体液传染，平时在一起吃吃饭喝喝茶并不会被传染到，所以我们没必要对周围携带乙肝病毒的人隔离。乙肝患病者或者携带者传染性的大小并不是不变的，功能性的损害加重时一般传染性才会增大，病程的时间长了以后的传染性也可能随之减少。
要客观地判定乙型肝炎患者传染性的大小，首先要弄清一个要领就是对乙型肝炎表面抗原阳性患者来说，不论他是一个慢性HBeAg携带者，或是慢性HBV携带者，抑或慢性乙型肝炎患者，体内或多或少的均可能存在完整的病毒颗粒，也闵是感染颗粒。既往检查HBV DNA仅用斑点杂交法，灵敏度不高，只有血中的HBV DNA存在较高浓度时，才能检测出。而近几年来对于乙型肝炎病毒检测的技术飞速发展，新开展的聚合酶链反应可将乙型肝炎HBV DNA表达产物呈10 6-10 7倍扩增。所以血浆或血清中微量的病毒均可测出。因此严格地廛，只有当乙型肝炎病毒的基因与宿主肝细胞基因完全整合，在患者肝脏细胞中完全不存在完整的病毒颗粒，只有因基因整合而产生的HBsAg表达时，才可以说患者血绝对没有传染性。但这种情况是极少见的。所以判定乙型肝炎患者传染性的大小只能是相对的，可遵循以下原则：
6情况HBV处于高传染期
1、急性乙型肝炎患者疾病极期的传染性一般大于慢性肝炎患者。
2、有病毒复制者[HBeAg、HBV DNA、HBV DNAP（HBV DNA）聚合酶阳性]，传染性大于复制不明显者。
3、HBV DNA用斑点杂交法阳性者大于HBV DNA（PCR）阳性者。
4、若患者HBeAg-，抗HBe+，HBV DNA用班点杂交和PCR法均阴性，则病毒复制趋于静止，传染性极小或者可以说基本无传染性。
5、患者或携带者传染性的大小不是一成不变的，功能损害加重时一般传染性就会增大。病程长久以后的传染性也可能随之减少。
乙肝传播的六种主要途径
（1）经血传播：如输入全血、血浆、血清或其它血制品，通过血源性注射传播。
（2）胎源性传播：如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播；妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。
（3）医源性传播：如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播；用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性传播的途径之一；血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象。
（4）性接触传播：近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定：乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。
（5）昆虫叮咬传播：在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。
（6）生活密切接触传播：与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎。
