治疗肝炎的药物主要包括改善肝细胞功能药物、去脂药物、抗病毒药物、调整机体免疫功能药物、去黄中成药等,患者可根据病情的程度在医生指导下服用。
1、改善肝细胞功能药物:活动性肝炎患者可常服改善肝细胞功能的药物,如维生素b族、维生素c、肝泰乐、肌苷、维生素K、促肝细胞生长素等等。急性期患者恶心呕吐明显、进食过少时可静注葡萄糖。
2、去脂药物:体重增加、疑有肝脏脂肪变性可酌用去脂药物,如多烯磷脂先酰胆碱、还原型谷光甘肽、水飞素、熊去氧胆酸等。
3、抗病毒药物:治疗肝炎的抗病毒药物主要包括利巴韦林、阿糖腺苷、阿昔洛韦、干扰素、磷甲酸、右旋儿茶素等,以干扰素和阿糖腺苷应用较多。
4、调整机体免疫功能药物:胸腺素(肽)、免疫核糖核酸、转移因子、左旋咪唑、云芝多糖、香菇多糖等药物有助于调整肝炎患者机体免疫功能,其中以免疫核糖核酸较为有效。慢性活动性肝炎患者自身免疫功能紊乱经其它药物治疗无效时,可用免疫抑制剂,如地塞米松等。
5、去黄中成药:肝炎患者黄疸明显时可服用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤,茵陈五苓散,胃苓汤等去黄中成药。
胆红素是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色,肝炎患者胆红素常有不同程度增高,出现面目发黄、精神不振、大便秘结、小便短赤等症状,是判定黄疸的重要依据。目前临床中对胆红素升高患者的护理主要包括合理饮食、使用降胆红素药物、卧床休息及定期复查。
(1)合理饮食:胆红素高的患者要养成良好的生活习惯,饮食宜清淡,多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等抗氧化功能较好且易消化吸收的食物,不要吃生冷、辛辣、油炸等容易加重肝脏负担,导致病情恶化的食物。
(2)使用降胆红素药物:西医常使用酶诱导剂降低胆红素,中医则采取清热利湿、利胆退黄的中药或中成药进行治疗。
(3)卧床休息:胆红素高的患者饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修复和再生。
(4)定期复查:出现胆红素升高后,要注意定期复查,如果伴随转氨酶升高应尽早进行降酶、祛黄治疗。
Tips:胆红素的参考值
肝功能化验里胆红素数值包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,一般情况下总胆红素的正常值为0~26μmol/L; 直接胆红素为0~7μmol/L ;间接胆红素为0~19μmol/L。