肝母细胞瘤是0~5岁儿童最常见的肝脏恶性肿瘤,死亡率较大。由于该病起病隐匿、临床表现不明显,专家建议家长对宝宝出现不明原因的腹胀、腹部包块应引起重视,及时就诊以免耽误最佳治疗时机。
病例:腹部“鸡蛋”半年长成“拳头”
今年2岁9个月大的小辰半年前在洗澡时,被爸爸摸到腹部有一个鸡蛋大小的包块。后来包块越长越大,几乎占据整个右半肝,被查出肝母细胞瘤,体积达14.5厘米×12厘米×7.5厘米之大。医生认为肿瘤可能破裂,孩子随时有死亡的风险。小辰家属不想放弃最后的一线机会,坚决要求手术治疗。医科专家冒着种种风险,终于成功为小辰进行右半肝切除术。
肝母细胞瘤死亡风险高
据了解,小辰患病原因不明。小辰妈妈没有服用避孕药和不良生活习惯,但小杰爷爷患有鼻咽癌。专家推测,小辰患病可能与家族肿瘤倾向性和生活环境污染有关。
肝母细胞瘤是一种罕见的胚胎性恶性肿瘤,但是0~5岁儿童的常见肝脏恶性肿瘤。一般男孩多见,新生儿期是患病高峰。目前该病病因不肯定,与癌症家族史、糖原累积病I型等有关。“父母有不良环境暴露史,如接触焊接金属、石油、油漆、烟草、孕期嗜酒,其子女患病的风险增加。采用辅助生育技术妊娠、出生体重低于1公斤的婴儿,患病风险也会增加。
肝母细胞瘤多侵犯肝右叶,而肺脏是最常见的转移部位,但一般临床表现不明显,少数人伴有咳嗽、血丝痰、气促及发热等临床表现。肝母细胞瘤如不及时治疗,死亡几率较大,目前多采用化疗、介入和手术的方法进行治疗,但新生儿做肝叶切除的风险较大,对化疗的耐受性差,而低出生体重儿风险更大。
由于肝母细胞瘤的早期诊断存在困难,专家建议,家长平时在带小孩时,对于宝宝不明原因的腹胀、腹部包块、发热、腹痛等应重视,及时带去医院检查。