脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。在正常情况下,肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡。重度脂肪肝是脂肪肝较为严重的阶段,患者一定要高度的重视。那么,重度脂肪肝的症状有哪些呢?
主要的症状有八大点
一:有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。
二:可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等
三:当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
四:若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。
五:因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。
六:妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,
七:此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。
八:重度脂肪肝患者,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
重度脂肪肝的护理方法
一、重视饮食治疗调控饮食是脂肪肝治疗的重要环节,尤其对营养失调性脂肪肝。一般脂肪肝饮食需高蛋白、适量脂肪和糖类;肥胖性脂肪肝应从节制饮食人手,同时加强适当的运动锻炼,少食冰淇淋、糖果之类,多食豆类食物;营养不良性脂肪肝应予高蛋白膳食及足够的糖类及脂肪,但由于消化腺分泌不足,只能逐步增加摄人量。
二、适当的体育运动体育锻炼可激活骨骼肌和脂肪组织中的脂蛋白、脂肪酶,使低密度脂蛋白与高密度脂蛋白相互转移;可使血清中的甘油三酯和非酯化脂肪酸水平降低,促进胆固醇的分解;可增加葡萄糖的耐量;可消耗体内过多的热能。但运动以有氧运动为主,运动量应循序渐进,因人而异。运动方式可以慢跑、骑自行车、游泳等为主。
三、加强疾病相关知识宣教对病人进行脂肪肝防治知识的宣教以提高病人对脂肪肝疾病的认识,绝大多数脂肪肝预后良好,尤其轻度型可完全逆转。脂肪肝本身与肝癌无明显关系也不传染,病人及家属不必焦虑和紧张。大量调查数据表明,城市居民脂肪肝的率高达10%,某些特定人群的发病率更高,如肥胖和2型糖尿病病人达50%。
四、加强心理护理脂肪肝是中老年人常见的肝脏疾病之一,不少病人常常忧心忡忡,生怕癌变从而存在焦虑及恐惧心理。另外,一些病人对脂肪肝认识不清,生怕传染他人而存在抑郁倾向。因此,护士应了解的心理需要,给以必要的护理干预,解除其精神上的负担,使其树立战胜疾病的信心,提高其生活质量。
五、积极治疗原发及伴发疾病脂肪肝不是临床上一个独立的疾病,而是由各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态。引起脂肪肝最常见的病因有肥胖、糖尿病、肝炎后期并发症及酒精中毒等。因此,寻找和消除病因是治疗本病的根本措施。