肝区四周器官病变：最常见的是胆囊炎，一般肝区疼痛部位较固定，且有明显压痛，有时会牵扯到后背或右肩，进食油腻食物后会更明显。
胸壁病变：如胸壁受压力或炎症刺激，如右肋部的肌肉损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎、胸壁结核等，可反射性引起肝区疼痛。
某些心脏疾病：常见的有心肌炎和急性心肌梗塞，急性心肌梗塞时疼痛可放射至肝区，引起肝区疼痛，血液检查有心肌酶谱的升高，鉴别诊断有赖于心电图检查。
情志不畅因素：如大怒、抑郁等亦可引起肝区疼痛、不适。
