肝功能异常是指,当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的代谢异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害),引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不正常。
肝功能异常通常有哪些表现
肝功能异常的表现一
肝脏是人体最大的腺体,能够助于消化,因此肝功能异常的人,一般导致消化功能异常,消化功能下降,体外表现为食欲减退、恶心、呕吐、厌油等。
肝功能异常的表现二
肝功能异常的患者脂肪代谢出现障碍,很容易形成脂肪肝,形成脂肪肝的患者肝功能进一步受损,造成恶性循环。
肝功能异常的表现三
肝功能异常的患者,肝细胞损害造成血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,体外表现为身体乏力、易倦、思睡。
肝功能异常的表现四
肝功能异常的患者,维生素类代谢出现障碍,体外表现为皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等。
肝功能异常的表现五
肝功能异常的患者凝血因子合成异常,这就是为什么日常生活中,许多肝功能异常患者容易出血后造成难以止血,同时刷牙经常出血,鼻出血等。;
肝功能异常的表现六
肝功能异常的患者肝细胞功能减退致胆红素代谢异常,体外表现为黄疸。这就是为什么许多肝不好的患者皮肤明显比正常人黄的原因。
肝功能异常的表现七
肝功能异常的患者激素代谢出现障碍,体外表现为:性欲减退、男性乳房发育、女性月经失调、皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。
肝功能有6个检查指标
(1)血清转氨酶检查:通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶,简称谷丙转氨酶ALT,与谷氨酸草酰乙酸转氨酶,简称谷草转氨酶AST。ALT和AST的正常值参考范围为0—40u/l,超过正常值说明肝细胞受损。
(2)血清胆红素(黄疸指数):胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态,总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。胆红素偏高的患者会出现眼黄、尿黄、皮肤黄的黄疸症状。
(3)血清麝浊试验:简称TTT,属于血清胶体稳定性试验,反映了肝实质损伤的程度,也是肝脏蛋白质代谢功能紊乱的一种定性试验,其升高的程度基本与肝脏损伤的程度平行。
(4)血清蛋白检测:包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电,血清白蛋白的正常值为35-50g/L,球蛋白为20-30 g/L,A/G比值为1.3-2.5。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。
(5)谷氨酰转移酶与碱性磷酸酶:当肝炎恢复期时,ALT和AST恢复正常后,GGT仍异常升高。常以此酶作为患者是否可恢复正常的标志。
(6)其它肝功能检查指标:血氨(严重肝细胞损害时,血氨可升高);凝血酶原活动度(凝血酶原活动度降低时,常反映肝细胞的损害程度);甲胎蛋白(简称AFP,持续升高,提示原发性肝癌的可能性),以及碱性磷酸酶等指标。