肝腹水是肝脏生理机构的破坏和生理功能丧失后的一种病理变化,晚期肝腹水患者病情加重,身体各方面出现不同的症状。
1、严重缺乏食欲?
严重的腹水病情可引起患者的消化障碍,腹水本身就会导致腹胀、腹部膨隆,身体的疼痛不适情绪紧张会对食物缺乏兴趣,而营养摄取上的匮乏又加重患者腹水病情,如此将形成一个恶性循环。
2、肝脏血运障碍
肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,导致血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,使肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧和肝细胞坏死,这是最明显的肝腹水晚期危害。
3、出血倾向及贫血
晚期肝腹水较为严重,还会导致鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠黏膜糜烂出血等,出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能亢进所致血小板减少和毛细血管脆性增加。
4、内分泌失调?
肝腹水患者的肝功能紊乱,造成人体激素紊乱,特别是雌激素灭活减退,可造成肝掌、蜘蛛痣的出现。雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,可影响垂体--性腺轴及垂体--肾上腺皮质轴的机能,致使雄激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。
肝腹水患者除了配合医生进行治疗外,在日常生活还需注意以下事项。
1、保持正确体位,注意休息
肝腹水患者如何腹水量大,应采取半卧位,以使膈肌下降。增加肺活量,减少肺瘀血,有利于呼吸困难的改善;如为轻度腹水,平卧无不适者,应取平卧位,绝对卧床休息,减少活动,使身体其他部位血液及耗氧减少,肝脏血液增加,以利于肝细胞的修复。
2、预防便秘、呼吸道感染
由于肝腹水患者长期卧床休息,运动减少,胃肠道蠕动速度减慢,因此患者平时应多进行青菜,同时进行床上运动及腹部按摩、定时排便等习惯,以保持大便通畅,防止便秘,同时还需要预防呼吸道感染,防止咳嗽等增加腹内压的因素,以防止脐疝的发生。
3、 预防皮肤感染
肝腹水患者每日应该用清水擦身2次,保持皮肤清洁。保护皮肤防止皮肤擦伤、破溃,引起皮肤感染,腹水外溢等。每2h更换卧位1次,保持床铺的整洁,干燥。对于臀部等受压部位可用棉垫或海棉垫等托起。做好皮肤护理可以防止皮肤感染及褥疮。若皮肤瘙痒可使用止痒药物,切不要搔抓,以免皮肤破损,引发感染。