南方医院近期接诊了一名30岁出头的记者,他原本仅患有肝炎,结果这次检查却发现已患上肝癌。这名记者告诉医生,自己平时写稿压力大、码字不顺时,烟是不断地抽,夜也不断地熬;遇到身体不适,最多跑到医务室拿点药,绝不轻易光顾医院;吃饭不定时,为图方便,常随便解决。
“这名患者非常典型,他身上集聚了容易诱发肝癌的多个因素。”侯金林指出,肝癌的发生,是环境污染、家族基因、肝炎病毒感染、物理化学生物刺激、不良生活习惯(如酗酒、饮食和作息不规律等)以及精神状态差等叠加的结果。
照理说,年轻人应属于肝癌“低危人群”,因为肝炎大多经过漫长时间才逐步发展为肝硬化或肝癌,以往癌症高发年龄一般在四五十岁以后。“这是因为在肝炎病人未成年时,病毒也算处于‘小时候’,机体不容易识别它,所以也不太会和它斗争赶它走。但患者成年后,免疫组织越来越排斥这些‘外来宾客’,就会想方设法驱赶它,由此彼此争斗容易导致肝损害,而病毒越活跃、待的时间越长,对肝的危害也越大。”他解释说。
随着生活习惯的改变,肝癌病人年轻化现象正日益突出。
“现在每天接诊的上百位肝病患者中,都会诞生好几位确诊肝癌者,其中不乏年轻人,我接诊过的最小的肝癌患者年仅16岁。”侯金林教授表示,医院近几年临床肝癌手术患者中,30多岁的就占了1/3。
“而且其中大多数年轻患者都是发展到中晚期,出现黄疸、腹痛、腹胀、腹水才发现的。”他强调,如果在青少年时期感染了肝炎,而且经常反复发作,如果再加上平日生活作息没有规律,其中会有部分人群可能在二三十岁时就发展为肝癌。
高危人群:健康饮食、良好作息习惯、最好能定期体检
国外原发性肝癌发病高峰在60岁,但我国肝癌高发年龄却提前至35~45岁。“追根溯源,乙肝、丙肝是最大主犯,尤其是体内病毒活跃的人群,致癌的可能性也随之增加。除此以外,但凡有脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎在身的,发展成肝癌的机会都比常人高一大截。”南方医科大学南方医院肝病中心主任侯金林教授介绍,中壮年乃至青年就患癌的另外一些原因还与精神状态低迷或紧张、生活不规律、常吃霉食等有关。
“要想更好地预防肝病,还得合理健康饮食,养成良好作息。对高危人群进行预警指标监测也非常有必要,肝炎病毒标志阳性者无论有无症状出现,都最好能定期检查。”侯金林教授说。