问 :
我曾患急性肝炎。经治疗 ,肝功能已经正常 ,食欲良好 ,但肝区经常隐隐胀痛 ,尤其在饱餐、活动量增大或触摸肝区时疼痛。请问这是怎么回事。
北海小蓉
答 :
在急性肝炎治愈后 ,肝区还疼痛 ,这是因为 :在肝炎急性期 ,整个肝脏里的肝细胞都有不同程度的炎性肿胀。在肝脏外包有一层半透明的“肝包膜” ,上面附有丰富的感觉神经末梢。由于肝细胞肿胀 ,整个肝脏也将随着肿大 ,使全部包膜绷得紧紧的 ,影响包膜上的感觉神经末梢 ,因而产生了疼痛。在肝炎急性发作时 ,除肝细胞有炎性病变外 ,肝外包膜也有充血水肿 ,并有液体外溢 ,其渗出液中含有较多的纤维素 ,往往与毗邻的脏器如胃、肠、腹膜、横膈等组织发生粘连。随着病情好转 ,肝脏肿胀消失 ,但粘连仍可存在 ,极个别病人当肝脏缩小时 ,粘连组织拉得更紧 ,以致当人们体力活动、便秘、饱餐 ,影响横膈活动或其他体位变动时 ,就会通过附近器官不同程度地牵拉肝及其周围组织 ,从而产生牵拉性疼痛、刺痛或隐痛。但只要注意休息 ,保持大便通畅 ,肝区疼痛便会逐步减轻直至消失 ,必要时可服疏肝理气药如消遥丸等 ,可尽快消除或减轻疼痛。
