戊型肝炎病毒(HEV)主要以带有戊肝病毒的粪便污染水源,再由消化道传播为主要传播途径。(即粪-口途径)。临床上戊肝的测定的指标主要靠医院化验室检查为主。
目前对戊肝的实验室检查主要有三种:一、酶免疫法查病人血清中的抗HEVIgG和IgM;二、免疫电镜粪便中的HEV颗粒:三、用逆转录聚合酶链反应查HEV RNA。
一般实验室用第一种方法。因为它灵敏度高,特异性强,准确性和重复性好。同时操作简便,所以一般医院都采用此法来测定。
戊肝检测要求被检者以清晨空腹静脉血为最好。抽血前加强休息,加强营养及保证睡眠。
酶免疫法戊肝检测结果共有三种:一、抗HEV-IgG抗HEV-IgM均为阴性表示未曾感染过戊肝;二、抗HEV-IgG阴性/抗HEV-IgM阳性表示近期感染过戊肝或戊肝发作急性期;三、抗HEV-IgG阳性/抗HEV-IgM阴性,表示既往感染过戊肝或戊肝迁延不愈已转为慢性化。
本病由于无特效药疗,所以它的预防极为重要。戊肝预防的关键是加强粪便、水源管理,隔离病人。同时搞好环境卫生,饮食卫生和个人卫生。利用HEV疫苗尤其是HEVDNA疫苗大有希望。