对于不一样的人群,戊肝的危害程度也不同。了解其危害就先了解一下戊肝的易感人群有哪些?人群普遍易感,青壮年发病率高,儿童和老年人发病率较低,儿童感染HEV后多表现为亚临床型,成人则多为临床型。一般亚临床型感染随年龄增长而下降,临床型感染随年龄增长而上, 关于戊肝的危害下面从不同的人群分类中概述一下:
一般青壮年正常健康人群一旦感染戊肝病毒后,多呈自限性疾病,预后良好。戊肝的危害主要表现是身体不适如急性肝炎发作的表现(病人急性起病,多有畏寒发热,体温38 ℃左右,全身乏力,食欲减退,厌油、恶心、呕吐,上腹部饱胀不适或轻泻),影响工作和学习。
对于孕妇来说,一旦孕妇感染戊肝病毒,戊肝的危害常发生流产和宫内死胎。不仅暴发性肝功能衰竭患者胎儿和围产期病死率很高,非暴发性戊型肝炎患者的流产和宫内死胎的发生率也很高,约 12.4%,推测均由于戊肝病毒宫内感染所致。
从流行病学调查来看,在我国,戊肝多感染35岁以上的中年人和老年人,而对于老年人来说,戊肝的危害及其严重,往往以急性重型肝炎的临床表现出现。治疗不及时会导致不可逆性的肝功能衰竭,肝性脑病,全身炎症反应综合征等严重危害生命。所以一旦老年戊肝患者诊断明确,应谨慎,积极治疗,严密监护生命体征。
戊肝主要经消化道途径传播,HEV感染者及猪等均可从粪便中排除HEV,污染水源,食物和周围环境而发生传播。水源污染引起的流行最多见,主要发生在雨季或洪水后,一些较小的流行还可能与进食HEV污染的食物有关。人与人之间的传播较少见,其原因不明。HEV也可通过垂直传播但通过输血传播的可能性较少。
对于不同的人群,戊肝的危害程度也不同,怎样预防戊肝病毒的传播呢?主要从戊肝传染源,传播途径及易感人群着手。可简述为积极治疗戊肝患者,切断戊肝传播途径,保护易感人群。