到了夏季,路边烧烤火爆起来,大街小巷烧烤摊星罗棋布,吃客如云,但是路边烧烤的卫生状况令人分担忧,各种肉食是烧烤摊的绝对主打,但是这些肉食如果不进行严格处理,其中必定含有大量病菌,其中戊肝病毒是最常见的一种潜藏于肉食中的肝炎病毒。在垃圾场、屠宰场污水、猪圈外排水道、污染的食物(如贝壳类、鹿肉、猪肉等)、动物粪便甚至在一些超市的动物内脏中都发现了戊肝病毒的存在,而且持续时间久,难以有效清除,尤其是在现有垃圾处理法不能有效灭杀的情况下更容易引起大规模污染。路边烧烤往往符合上述戊肝传播的基本条件。在《兽医微生物学》(Veterinary Microbiology)杂志上,中国农业大学动物医学院佘锐萍教授等人报告说,在北京的养猪场中,近八成的猪感染过戊肝病毒,有的屠宰猪甚至处在发病期。在国家自然科学基金的支持下,佘锐萍及其同事从昌平、大兴、平谷、顺义和通州这几个北京郊区的养猪场中,收集了476只猪的血清样品,然后利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其中的戊肝抗体,发现有79.4%的样品呈阳性。其中,大兴和顺义的样品竟然100%呈阳性。不仅是北京,其他地方的猪也有感染戊肝病毒的情况。在2008年第3期《农业生物技术》杂志上,佘锐萍教授及其同事就介绍说,黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南等地猪场的阳性检出率,与北京不相上下。在很多人的餐桌上,都有猪肝这种美食:凉拌猪肝、熏猪肝、溜肝尖等。不过,新的研究结果显示,吃猪肝时要多加小心,因为猪可能感染肝炎。2003年,日本科学家针对北海道10名戊肝病毒患者的研究发现,有9名病人在发病之前数周,都吃过烤猪肝或者是没有弄熟的猪肝。而且,从病人体内分离到与猪肝中相似的戊肝病毒,说明病人身上的戊肝病毒,或许来自于病猪。
戊肝是一种人畜共患病,猪、鸡、牛、羊等动物体内可检测到HEVRNA。这些动物不是戊型肝炎暴发性流行的传染源,但可以成为散发型戊型肝炎的传染源。戊型肝炎的流行多发生于雨季或者洪水后,而散发型戊型肝炎则主要发生在冬春季节。人群对戊肝普遍易感,儿童感染后,多表现为亚临床型,成人则多为临床型。感染戊肝后近半数患者会出现发热、乏力,伴有厌食、恶心、呕吐、厌油腻等消化道症状,可出现巩膜皮肤黄染、尿黄现象,黄疸期易出现胆汁淤积,疸较深说明病情较重。戊型肝炎为自限性疾病,一般预后较好,多数病人于发病6周内康复,但孕妇和老年人的病死率较高。 戊肝在很多方面与甲肝相似。传播方式都是粪——口途径,皆急性起病。临床表现也都有消化道症状,病程都为自限性,无慢性化。如果在外吃了生鱼片等海鲜或者没有烧熟的肉类等食物,应警惕戊肝的侵袭。如果在食用上述食物2至10周内出现乏力伴厌食油腻、恶心、呕吐等消化道症状,应高度怀疑患了急性戊型肝炎,明确诊断有待于实验室检查。一旦患了戊肝,必须住院治疗,隔离期自发病之日算起,应不少于3周。 由于目前尚无戊肝疫苗供应,预防措施尤为关键,主要应做好以下几点。注意把住“病从口入”关,注意饮食卫生,不喝生水,生吃蔬菜水果要洗净,肉类、贝壳类海产品应煮熟烧透,不吃半生不熟的羊肉串等烧烤食品,不在不卫生的摊点吃饭。平时做好个人卫生,饭前便后要洗手,食具、茶具和生活用具要经常消毒。聚餐时提倡用公筷、公匙,最好实行分餐制。工厂、学校、幼儿园、建筑工地等单位的集体食堂要加强卫生管理,加工凉、热菜的工具、容器要分开,并定期消毒。