病例:李女士最近感到食欲减退、恶心、呕吐和四肢乏力,到医院一检查,却被告知她患上戊肝。李女士觉得奇怪,自己一向注重公共卫生的,究竟是什么原因导致自己感染上了戊肝病毒?
经过一番仔细询问,医生判断,她可能是吃了没有被完全烧烤熟的海鲜后感染了戊肝病毒的。
戊肝是属于一个较为陌生的肝病类型。虽然戊肝在传播途径、临床表现上与甲肝极为相似,但是在潜伏期、易感人群、病死率以及疫苗防疫等方面还存在很大差别,医生提醒市民慎防戊肝袭击。
我国戊型肝炎发病连年猛增
戊肝最早在印度被发现,1989年才得到医学界的正式认定。迄今有报道的万例以上戊肝大爆发已达9次之多,缅甸、印度、尼泊尔等国家都发生过超过万例以上的戊型肝炎大爆发。2005年初,世界卫生组织发言人证实,苏丹达尔富尔地区发现了600多例戊型肝炎病例,其中32人已死亡。目前实验室已验证,这些戊型肝炎病例是由粪便污染的水源引起的。而根据中国国家卫生部公布的统计数字,我国戊型肝炎发病情况最近几年出现连续高速增长,继2003年比2002年发病增长40%之后,2004年戊肝发病较2003年增长高达70.24%。
戊肝也会危机生命
白洁主任说:根据临床表现,戊肝一般分为急性黄疸型、急性无黄疸型、急性重型和淤胆型四种,以前两种为主。除了乏力、食欲减退、恶心、呕吐外,急性黄疸型戊肝病人还有尿黄、眼睛黄、皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重,甚至可以发生肝昏迷、弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。
戊肝大多“吃”出来
戊肝病毒多是通过“粪—口”传播方式传播。所以饮食引起的肠道传播是最主要途径,传染源是急性期戊肝病人和亚临床感染者,他们的粪便、尿液(有时呕吐物中也含有)都可能含有戊肝病毒,这些排泄物可以污染周围环境、食物、水源和健康人群,被戊肝病毒污染过的食物、水源、各种物品也都有可能是传染的媒介。同甲型肝炎传播情况相似,如果市民生食或者使用未烤熟的水生贝类、海鲜如蛤蜊、泥蚶、毛蚶、牡蛎等也可染上戊肝病毒;个别戊肝患者也可因为血液污染、滥用药物、医疗操作而感染,但病例极少。苍蝇与蟑螂由于容易接触戊肝患者的污染环境,容易成为媒介昆虫,所以在传播途径中也起了一定作用。
因此提醒市民朋友,尤其在这个酷热夏日,千万不要为了一饱口福,而生吃海鲜,因为一个不小心,万一被戊肝(甚至其他传染病)赖上,可就得不偿失了。